Phases du cycle menstruel: comprendre son cycle mensuel

Le cycle menstruel est l'intervalle s'étendant du premier jour des règles à la veille des règles suivantes. Selon le NHS britannique, il dure en moyenne 28 jours, avec une fourchette courante de 21 à 35 jours. Les hormones le régulent: dans la première moitié, la paroi utérine s'épaissit et un ovule est libéré. Sans fécondation, les hormones chutent et les règles surviennent.

Qu'est-ce que le cycle menstruel?

Le NHS définit le cycle menstruel comme la durée comprise entre le premier jour d'apparition des saignements de règles et la veille du premier jour des règles suivantes. Le jour où vos règles débutent représente le premier jour officiel de votre cycle.

D'après le NHS, la longueur du cycle diffère selon chaque femme. La moyenne s'établit autour de 28 jours, et toute durée située entre 21 et 35 jours est considérée comme régulière et normale. Les cycles peuvent également varier légèrement d'un mois à l'autre. Nous détaillons ces mécanismes dans notre dossier sur la durée normale du cycle menstruel.

Le NHS précise que l'ensemble du cycle est piloté par des signaux hormonaux. Deux hormones clés jouent un rôle prépondérant: les œstrogènes et la progestérone. Les hausses et les baisses successives de ces hormones régissent les évolutions physiques de l'utérus et des ovaires tout au long du mois.

Les grandes phases du cycle menstruel: que se passe-t-il?

Diviser mentalement son cycle en quatre temps majeurs permet de mieux appréhender son déroulement. Cette description s'appuie directement sur les repères cliniques du NHS.

1. Les jours de saignements menstruels

Le cycle s'ouvre par les règles. Selon le NHS, les saignements durent entre 2 et 7 jours, le plus couramment autour de 5 jours. Le flux est généralement plus prononcé au cours des deux premiers jours. Aux moments les plus intenses, le sang est rouge vif, tandis qu'aux jours plus légers, il peut devenir marron ou rosé. Le volume total moyen de sang éliminé varie d'environ 20 à 90 ml.

2. La première moitié du cycle

D'après le NHS, le taux d'œstrogènes augmente dès le début du cycle. Cette montée d'œstrogènes stimule la maturation d'un ovule dans l'un des ovaires jusqu'à sa libération; ce phénomène correspond à l'ovulation. Durant ce même laps de temps, la muqueuse interne de l'utérus (l'endomètre) s'épaissit progressivement.

3. La seconde moitié du cycle

Une fois l'ovulation accomplie, la progestérone prend le relais principal. Selon le NHS, la progestérone prépare la muqueuse utérine à accueillir un éventuel ovule fécondé au cours de la deuxième partie du cycle. L'ovule libéré progresse le long de la trompe de Fallope en direction de la cavité utérine.

4. En l'absence de grossesse

Si aucune fécondation ni nidation n'a lieu, les concentrations d'œstrogènes et de progestérone chutent brutalement. D'après le NHS, cette baisse soudaine provoque la dégradation de l'endomètre épaissi, qui s'évacue vers l'extérieur sous la forme de saignements menstruels. Un nouveau cycle démarre alors.

Ce guide ne vise pas à prédire les jours d'ovulation. Si vous projetez une grossesse ou recherchez une contraception adaptée, consultez un professionnel de santé.

Quels ressentis peuvent survenir avant les règles?

D'après le NHS, les variations hormonales précédant les règles peuvent engendrer des manifestations connues sous le nom de syndrome prémenstruel (SPM). Ces signes surviennent au cours des semaines avant l'arrivée du flux et peuvent varier en intensité d'un mois sur l'autre.

Parmi les manifestations fréquentes répertoriées par le NHS figurent:

baisse de moral, nervosité ou anxiété
fatigue marquée et nuits agitées
ballonnements et crampes abdominales
tension des seins
migraines ou céphalées
modifications de la peau, des cheveux ou de l'appétit

Le NHS recommande de noter ses symptômes sur au moins deux cycles consécutifs afin d'en discuter avec son praticien. Retrouvez tous ces repères dans symptômes avant les règles PMS.

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Le cycle est-il identique à tous les âges?

Le comportement des cycles se modifie avec les étapes de la vie. Selon le NHS, les règles démarrent habituellement vers 12 ans, et la plupart des jeunes filles voient leur rythme se régulariser entre 16 et 18 ans. Les irrégularités sont particulièrement fréquentes au démarrage et à l'approche de la ménopause. Les menstruations se poursuivent jusqu'à la ménopause, qui intervient en moyenne à 51 ans.

Quand solliciter un avis médical?

Le NHS note que des variations dans vos règles ne trahissent pas nécessairement une pathologie sous-jacente, mais méritent une attention médicale. Le NHS recommande de consulter si:

vos règles deviennent irrégulières ou votre rythme connu change
vos saignements s'étirent au-delà de 7 jours
vous constatez des pertes de sang entre vos règles, après un rapport intime ou après la ménopause
vos symptômes prémenstruels vous handicapent et ne cèdent pas aux améliorations de mode de vie

Le NHS rappelle que toute personne traversant une détresse psychologique aiguë doit contacter les secours sans attendre. En France et en Europe faites le 15, le 112 ou le 3114, au Royaume-Uni le 999 ou le 111, aux États-Unis le 911 ou le 988.

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L'estimation ne peut pas servir de contraception. yuuvii n'est pas un dispositif médical et n'établit pas de diagnostic ni de traitement.

Questions fréquentes

Une règle et un cycle menstruel sont-ils la même chose?

Non. Les règles désignent les journées de saignements actifs, qui durent de 2 à 7 jours selon le NHS. Le cycle menstruel désigne quant à lui l'ensemble de la période débutant le premier jour des règles et se terminant la veille des règles suivantes.

Que se passe-t-il si votre cycle dure moins de 21 jours?

Le NHS qualifie d'irrégulier tout cycle d'une durée inférieure à 21 jours ou supérieure à 35 jours, et préconise de consulter un médecin si cette situation se répète.

Sources