Co pomáhá na těhotenskou nevolnost: doporučení NHS

Podle doporučení NHS začněte při mírné těhotenské nevolnosti každodenními úpravami režimu: dopřejte si dostatek odpočinku, vyhněte se spouštěcím jídlům a pachům, po probuzení ještě v posteli snězte suchý toast nebo obyčejnou sušenku, volte menší porce nízkotučných jídel a pravidelně popíjejte tekutiny. Pomoci může také zázvor a akupresura zápěstí. Pokud tyto kroky nepřinesou úlevu, poraďte se s lékařem.

Kdy začíná těhotenská nevolnost?

Podle britské Národní zdravotní služby (NHS) jsou nevolnost a zvracení v těhotenství, často označované jako ranní nevolnosti, v počátečních fázích gravidity velmi rozšířeným jevem. NHS uvádí, že přibližně 8 z 10 těhotných žen zažívá pocity na zvracení, samotné zvracení nebo obojí současně. Týdenní průvodce NHS označuje nevolnost za jeden z typických příznaků prvního trimestru, který trvá od početí do konce 12. týdne.

Běžně užívaný název bývá zavádějící. Podle NHS se nevolnost může objevit v kteroukoli denní či noční dobu a u některých žen přetrvává nepřetržitě po celý den. Klinická doporučení pouze podotýkají, že potíže bývají nejintenzivnější bezprostředně po ranním probuzení.

Mnoho budoucích maminek se ptá, kdy tyto obtíže ustanou. Podle NHS se u naprosté většiny žen stav výrazně zlepší nebo nevolnosti zcela vymizí mezi 12. a 20. týdnem, ačkoli u menší části maminek mohou trvat déle. NHS zároveň nastávající rodiče uklidňuje, že běžná těhotenská nevolnost nepředstavuje pro vyvíjející se miminko žádné zdravotní riziko.

Co způsobuje nevolnost v těhotenství?

Podle NHS představují hlavní spouštěcí mechanismus především prudké hormonální změny během prvních 12 týdnů těhotenství. Pravděpodobnost výraznější nevolnosti bývá vyšší v následujících případech:

• Čekáte dvojčata, trojčata nebo vícečetné těhotenství
• Trpěla jste silnou nevolností a zvracením v předchozím těhotenství
• Míváte sklon k cestovní nevolnosti a kinetóze v autě či na lodi
• Máte v osobní anamnéze migrénové bolesti hlavy
• Ve Vaší rodině se u příbuzných vyskytovaly těžké těhotenské nevolnosti
• Zažívala jste nevolnost jako nežádoucí účinek kombinované hormonální antikoncepce s obsahem estrogenů
• Jedná se o Vaše první těhotenství
• Váš index tělesné hmotnosti (BMI) dosahuje hodnoty 30 nebo více

NHS rovněž připomíná, že nevolnost a zvracení mohou vyvolat také infekce močových cest, což si při přítomnosti pálivých pocitů při močení žádá včasné vyšetření lékařem.

Co pomáhá zmírnit těhotenskou nevolnost?

Podle NHS neexistuje jediný univerzální lék, který by zabral každé ženě, protože každé těhotenství je biologicky jedinečné. Pokud jsou Vaše nevolnosti mírné až středně závažné, NHS doporučuje vyzkoušet nejprve následující praktické kroky:

• Dopřejte si dostatek odpočinku. Fyzické vyčerpání a únava mohou pocity na zvracení znatelně zhoršovat.
• Vyhýbejte se konkrétním potravinám a výrazným vůním či pachům, které u Vás spouštějí dávicí reflex.
• Snězte kousek suchého toastu nebo obyčejnou sušenku ještě před tím, než vstanete z postele. Odborníci doporučují mít suché pečivo připravené přímo na nočním stolku.
• Během dne jezte menší porce v častějších intervalech namísto dvou nebo tří velkých chodů. Vybírejte si nevýrazná, sacharidová a lehká jídla s nízkým obsahem tuku, jako jsou suchary, rýže, krekry nebo neochucené těstoviny.
• Pokud Vás dráždí vůně horkého, právě uvařeného jídla, volte raději pokrmy studené nebo v pokojové teplotě.
• Pravidelně pijte tekutiny po celý den, zejména čistou vodu; časté popíjení po malých doušcích místo velkých hltů pomáhá předcházet zvracení.
• Vyzkoušejte potraviny a nápoje s obsahem pravého zázvoru. NHS uvádí, že existují klinické důkazy potvrzující schopnost zázvoru tlumit nevolnost a zvracení. Před užíváním koncentrovaných doplňků stravy se zázvorem se však v těhotenství vždy poraďte s lékárníkem.
• Zkuste akupresuru zápěstí. Odborné poznatky naznačují, že jemný tlak na akupresurní bod P6 na vnitřní straně zápěstí pomocí speciálního náramku nebo prstů může přinést znatelnou úlevu.

Průvodce NHS rovněž podotýká, že některým nastávajícím maminkám pomáhá cucání ledových kostek. Pokud však v sobě neudržíte vůbec žádné tekutiny, nespoléhejte se na domácí rady a neprodleně kontaktujte lékaře nebo porodní asistentku.

Lze na těhotenskou nevolnost užívat léky?

Podle NHS platí, že pokud je zvracení těžké a úpravy životosprávy nepřinášejí dostatečnou úlevu, lékař Vám může předepsat krátkodobou léčbu antiemetiky, tedy léky proti zvracení, které byly řádně prověřeny jako bezpečné pro použití v těhotenství. Obraťte se na svého registrujícího gynekologa nebo praktického lékaře, který vybere vhodný přípravek s ohledem na Váš celkový zdravotní stav.

Co je hyperemesis gravidarum?

U některých těhotných žen nabývají nevolnosti a zvracení mimořádně závažné a neztišitelné podoby. NHS tento stav označuje jako hyperemesis gravidarum (HG) a uvádí, že postihuje přibližně 1 až 3 ženy ze 100. Mezi typické klinické projevy patří:

• Dlouhodobá, vytrvalá a velmi silná nevolnost spojená s častým zvracením
• Příznaky dehydratace, jako je neustálá žízeň, hluboká únava, motání hlavy, závratě, vzácné močení a tmavě žlutá, silně páchnoucí moč
• Neschopnost udržet v sobě jídlo ani tekutiny po celé dny, provázená měřitelným úbytkem tělesné hmotnosti

Podle NHS tento stav na rozdíl od běžné nevolnosti často neodeznívá kolem 16. až 20. týdne a nezřídka si vyžaduje specializovanou infuzní péči v nemocnici. Včasné vyhledání lékařské pomoci chrání tělo před těžkou dehydratací, elektrolytovým rozvratem a nedostatkem klíčových živin.

Kdy navštívit lékaře

NHS doporučuje neprodleně kontaktovat ošetřujícího lékaře, porodní asistentku nebo porodnický příjem nemocnice, pokud zvracíte a zaznamenáte kterýkoli z následujících varovných příznaků:

• Vaše moč je velmi tmavá nebo jste nemočila déle než 8 hodin
• Nedokážete v sobě udržet žádné jídlo ani tekutiny po dobu 24 hodin
• Cítíte extrémní slabost, motání hlavy, závratě nebo mdloby při postavení
• Pociťujete bolesti břicha nebo křeče
• Máte vysokou horečku
• Zvracíte krev nebo zvratky vzhledu kávové sedliny
• Dochází u Vás k neúmyslnému úbytku na váze

NHS rovněž zdůrazňuje, že zvracení může být někdy příznakem preeklampsie, což je závažné onemocnění doprovázené vysokým krevním tlakem v těhotenství. Mezi doprovodné varovné signály patří trvalá krutá bolest hlavy, poruchy vidění jako rozmazané vidění či světelné záblesky, bolest těsně pod žebry a náhlý otok obličeje, rukou nebo nohou. Pokud kterýkoli z těchto projevů zaznamenáte, okamžitě vyhledejte lékařskou péči. Preeklampsie se nejčastěji projevuje po 20. týdnu, může se však objevit i dříve. V případě nouze volejte záchrannou službu na čísle 155 (nebo 112).

Těhotenství

Těhotenství

Toto sledování není v yuuvii 2.0.1 dostupné. Zde si můžete přečíst články na toto téma.

Zdroje

• NHS: Vomiting and morning sickness
• NHS: Severe vomiting in pregnancy
• NHS Best Start in Life: Week 4
• NHS Best Start in Life: Week 6
• NHS: Pre-eclampsia