Enjoo na gravidez: o que ajuda e quando se preocupar

Segundo o NHS, se o enjoo da gravidez for leve, comece com ajustes no dia a dia: descansar bastante, evitar comidas e cheiros que provocam enjoo, comer uma torrada seca ou um biscoito simples ao acordar, fazer refeições pequenas, frequentes e com pouca gordura e beber líquidos aos poucos. Há evidências de que o gengibre e a acupressão no pulso podem ajudar. Se nada disso aliviar, converse com o seu médico.

Quando começa o enjoo na gravidez?

Segundo o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido (NHS), as náuseas e os vômitos na gravidez, muitas vezes chamados de enjoo matinal, são muito comuns no início da gestação. O NHS observa que cerca de 8 em cada 10 grávidas sentem enjoo, vômito ou os dois. O guia semana a semana do NHS aponta o enjoo como um dos sintomas típicos do primeiro trimestre, que vai da concepção até a semana 12.

O nome popular engana. Segundo o NHS, o enjoo pode aparecer a qualquer hora do dia ou da noite e, para algumas mulheres, dura o dia inteiro. As orientações clínicas observam que os sintomas muitas vezes são piores logo depois de acordar de manhã.

Muitas futuras mães se perguntam quando o enjoo vai passar. Segundo o NHS, para a maioria das mulheres os sintomas costumam melhorar bastante ou desaparecer entre as semanas 12 e 20, embora para algumas pessoas possam durar mais. O NHS tranquiliza os futuros pais: o enjoo comum da gravidez não traz risco para a saúde do bebê em formação.

O que causa enjoo na gravidez?

Segundo o NHS, as mudanças hormonais rápidas das primeiras 12 semanas de gravidez provavelmente são a principal causa. Você pode ter mais chance de sentir um enjoo marcante se:

• Está grávida de gêmeos, trigêmeos ou mais bebês
• Teve enjoo e vômitos fortes em uma gravidez anterior
• Tem histórico de enjoo em movimento ou enjoo no carro
• Tem histórico de enxaqueca
• Tem casos de enjoo forte na gravidez na família
• Já sentiu enjoo como efeito colateral de anticoncepcionais orais com estrogênio
• Esta é a sua primeira gravidez
• O seu índice de massa corporal (IMC) é 30 ou mais

O NHS também lembra que infecções urinárias podem provocar enjoo e vômito, o que pede avaliação médica se houver desconforto ao urinar.

O que ajuda a aliviar o enjoo na gravidez?

Segundo o NHS, não existe um remédio caseiro único que funcione para todo mundo, porque cada gravidez é única. Se o seu enjoo for leve a moderado, o NHS recomenda começar por estes cuidados práticos:

• Descanse bastante. O esgotamento e o cansaço físico podem piorar bastante a sensação de enjoo.
• Fique longe de comidas e cheiros fortes que despertam ânsia ou enjoo.
• Coma uma torrada seca ou um biscoito simples na cama antes de se levantar. As orientações do NHS sugerem deixar um lanche seco na mesinha de cabeceira.
• Faça refeições pequenas e frequentes ao longo do dia em vez de duas ou três refeições grandes. Prefira alimentos simples, ricos em carboidratos e com pouca gordura, como pão, arroz, bolacha de água e sal e macarrão sem molho.
• Se o cheiro de comida quente e recém-feita provocar enjoo, prefira refeições frias ou em temperatura ambiente.
• Beba líquidos regularmente ao longo do dia, principalmente água; tomar pequenos goles com frequência, em vez de grandes goles, ajuda a evitar o vômito.
• Experimente alimentos e bebidas com gengibre. O NHS observa que há evidência clínica de que o gengibre pode ajudar a reduzir o enjoo e o vômito. Antes de usar qualquer produto concentrado de gengibre na gravidez, pergunte a um farmacêutico ou médico qual opção é adequada para você.
• Experimente a acupressão no pulso. Há evidências que sugerem que pressionar de leve o ponto de acupressão P6, na parte de dentro do pulso, com uma pulseira própria ou com os dedos, pode aliviar os sintomas.

O guia do NHS também observa que algumas grávidas sentem alívio chupando cubos de gelo. Se você não consegue manter nenhum líquido no estômago, não conte só com remédios caseiros; procure logo a sua parteira ou o seu médico.

Dá para usar remédio contra o enjoo?

Segundo o NHS, se o enjoo e os vômitos forem fortes e os ajustes no dia a dia não trouxerem alívio suficiente, o seu médico pode receitar por um período curto um remédio contra enjoo (antiemético) avaliado como seguro na gravidez. Converse com o seu clínico geral ou com o seu obstetra sobre as opções com receita; eles vão definir qual tratamento é clinicamente adequado para o seu caso.

O que é hiperêmese gravídica?

Em algumas gestações, o enjoo e os vômitos ficam muito fortes e difíceis de controlar. O NHS chama essa condição de hiperêmese gravídica (HG) e estima que ela afete cerca de 1 a 3 em cada 100 grávidas. Os sinais clínicos típicos incluem:

• Enjoo e vômitos fortes, prolongados e sem trégua
• Sinais de desidratação, como sede persistente, cansaço intenso, tontura, sensação de cabeça leve, urinar pouco e urina amarelo-escura e com cheiro forte
• Não conseguir manter comida nem líquidos no estômago por dias, com perda de peso mensurável

Segundo o NHS, a hiperêmese gravídica muitas vezes não melhora entre as semanas 16 e 20 como o enjoo matinal comum e com frequência precisa de tratamento especializado no hospital. Buscar ajuda médica cedo ajuda a evitar desidratação forte, desequilíbrio de eletrólitos e deficiências nutricionais.

Quando procurar um médico

O NHS recomenda entrar em contato logo com a sua parteira, o seu médico ou o pronto atendimento da maternidade se você estiver vomitando e notar algum destes sinais de alerta:

• A sua urina está muito escura ou você não urina há mais de 8 horas
• Você não consegue manter nenhuma comida ou líquido no estômago há 24 horas
• Você se sente extremamente fraca, tonta, com sensação de desmaio ou de cabeça leve ao se levantar
• Você sente dor ou cólica na barriga
• Você tem febre alta
• Você vomita sangue ou algo parecido com borra de café
• Você está perdendo peso sem querer

O NHS também destaca que o vômito às vezes pode ser um sintoma de pré-eclâmpsia, uma condição séria marcada por pressão alta na gravidez. Os sinais de alerta que podem vir junto incluem dor de cabeça forte e persistente, alterações na visão como visão embaçada ou luzes piscando, dor logo abaixo das costelas e inchaço repentino do rosto, das mãos ou dos pés. Se você notar algum desses sinais, procure atendimento médico imediatamente. A pré-eclâmpsia aparece com mais frequência depois de 20 semanas, mas pode surgir antes. Em uma emergência, ligue para o número de emergência local: 192 (SAMU) no Brasil, 911 nos EUA, 999 no Reino Unido ou 112 na Europa.

Gravidez

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Este acompanhamento não está disponível no yuuvii 2.0.1. Você pode ler artigos sobre o tema aqui.

Fontes

• NHS: Vômitos e enjoo matinal
• NHS: Vômitos fortes na gravidez
• NHS Best Start in Life: Semana 4
• NHS Best Start in Life: Semana 6
• NHS: Pré-eclâmpsia