La regla durant la perimenopausa: edat i primers símptomes

La menstruació conclou definitivament amb l'arribada de la menopausa. Segons el Servei Nacional de Salut del Regne Unit (NHS) i l'OMS, la menopausa sol produir-se entre els 45 i els 55 anys, sent els 51 anys l'edat mitjana habitual. La regla no s'acostuma a aturar de sobte, sinó que es va espaiant al llarg de diversos mesos o anys.

A quina edat s'acaba la regla?

D'acord amb l'NHS, els períodes menstruals continuen fins que s'arriba a la menopausa. La menopausa se situa generalment entre els 45 i els 55 anys d'edat, amb una mitjana de 51 anys al Regne Unit. L'Organització Mundial de la Salut (OMS) confirma de manera similar que la gran majoria de les dones fan la transició cap a la menopausa dins d'aquesta franja d'edat d'entre 45 i 55 anys.

L'NHS explica que la menopausa és el resultat natural de la disminució progressiva dels nivells hormonals en l'organisme. La data exacta en què tindrà lloc l'última regla gairebé mai no es pot predir amb antelació. En lloc de desaparèixer d'un dia per l'altre, la regla sol distanciar-se al llarg de mesos o fins i tot anys abans de cessar completament.

A causa d'aquest procés gradual, el diagnòstic de la menopausa és necessàriament retrospectiu. Segons l'NHS, es considera formalment que s'ha assolit la menopausa quan han transcorregut 12 mesos consecutius sense cap sagnat menstrual (sempre que no s'estiguin utilitzant anticonceptius hormonals). L'OMS defineix de manera idèntica la menopausa natural com el cessament permanent de la menstruació determinat després de 12 mesos continus d'amenorrea sense cap altra causa patològica o fisiològica evident.

Què és la perimenopausa?

La perimenopausa és la fase de transició que precedeix la menopausa. L'NHS la descriu com l'etapa en què els cicles menstruals comencen a tornar-se impredictibles. Habitualment, la perimenopausa comença entre els 45 i els 55 anys.

Segons l'OMS, aquesta transició s'inicia amb les primeres manifestacions clíniques (molt sovint la irregularitat en els cicles) i conclou 12 mesos després de l'últim període menstrual. Aquest procés global pot perllongar-se durant diversos anys.

Els cicles irregulars són un senyal de menopausa?

Sí, molt sovint ho són. L'NHS remarca que l'alteració del patró habitual de la regla és freqüentment el primer indici perceptible de la perimenopausa. Al llarg d'aquesta etapa de transició:

les regles poden presentar-se amb més freqüència o amb intervals més llargs
el volum del sagnat pot tornar-se notablement més abundant o molt més escàs
finalment, la menstruació desapareix del tot

Altres símptomes comuns documentats per l'NHS durant la perimenopausa i la menopausa inclouen sufocacions, suors nocturnes, insomni o dificultats per dormir, canvis bruscos d'humor i tristesa, boira mental o problemes de concentració, augment de pes, sequedat vaginal i molèsties en les vies urinàries. La intensitat d'aquests signes varia enormement: mentre que algunes dones experimenten molèsties acusades, d'altres en noten molt poques o cap.

Segons l'NHS, aquests símptomes duren de mitjana entre 7 i 9 anys, tot i que poden persistir durant més temps i anar evolucionant. L'NHS també adverteix que els mètodes anticonceptius hormonals modifiquen el patró del sagnat i poden emmascarar els signes propis de la perimenopausa.

A banda d'això, hi ha moltes altres raons que expliquen un sagnat irregular. L'NHS recull l'embaràs, l'estrès emocional, les fluctuacions de pes, l'activitat física excessiva i diversos mètodes anticonceptius hormonals entre les causes habituals d'irregularitat menstrual. Analitzem aquests factors a la nostra guia sobre les causes del cicle menstrual irregular.

Què és la menopausa precoç?

D'acord amb l'NHS, la menopausa pot ocórrer abans dels 45 anys; en aquests casos es parla de menopausa precoç o primerenca. Pot deure's a l'extirpació quirúrgica dels ovaris, a tractaments oncològics o a causes desconegudes. Per la seva banda, l'OMS defineix com a menopausa prematura aquella que s'esdevé abans dels 40 anys. L'NHS recomana que qualsevol persona que presenti símptomes de menopausa consulti el seu equip mèdic amb independència de la seva edat actual.

Cal continuar utilitzant anticoncepció després de l'última regla?

Segons les directrius de l'NHS, cal continuar fent servir mètodes anticonceptius durant un període de temps posterior a l'última menstruació: durant 1 any sencer si teniu 50 anys o més, i durant 2 anys complets si teniu entre 40 i 49 anys. Consulteu el vostre metge o especialista en ginecologia per determinar quin mètode anticonceptiu és el més convenient per al vostre perfil.

Comença el seguiment del teu cicle

Descarrega yuuvii i descobreix una nova manera de connectar amb el teu cos.

ProperamentAndroid

Escaneja amb la càmera del telèfon per obrir l'App Store.

Quan consultar un metge

L'NHS aconsella demanar visita mèdica si:

creieu que teniu símptomes de perimenopausa o menopausa i voleu valorar opcions per alleujar-los
noteu palpitacions cardíaques
continueu tenint la regla però el sagnat s'ha tornat molt més abundant que abans
els cicles s'han tornat irregulars o heu encadenat la falta de tres regles consecutives
observeu sagnat entre regles o després de mantenir relacions sexuals

Sagnat després de la menopausa. Segons l'NHS, qualsevol pèrdua de sang vaginal que es produeixi després de 12 mesos consecutius sense regla ha de ser avaluada immediatament per un metge. Això comprèn sagnats lleugers, taques puntuals o flux rosat o marronós, fins i tot si passa una sola vegada. Tot i que el sagnat postmenopàusic acostuma a respondre a causes benignes, l'NHS adverteix que en determinats casos pot ser un senyal d'alerta precoç de càncer, el qual té un pronòstic molt més favorable si es diagnostica aviat.

Davant de qualsevol situació d'urgència mèdica, truqueu al 112.

Menstruació

Coneix les fases del teu cicle i preveu la propera menstruació amb precisió.

Els registres del diari, estat d’ànim, cicle i seguiments, inclosos els recomptes de passos desats, es guarden al dispositiu. Si la còpia de seguretat del compte està disponible i has iniciat sessió, l’aplicació també envia una còpia xifrada als nostres servidors per restaurar i combinar els registres.

Aquesta eina és només informativa i no substitueix cap mètode anticonceptiu ni consell mèdic.

Preguntes freqüents

És normal continuar tenint la regla als 50 anys?

Sí. Segons l'NHS, la menopausa es produeix habitualment entre els 45 i els 55 anys, situant-se la mitjana als 51 anys. Continuar tenint períodes menstruals als 50 anys és totalment habitual. Si observeu que el sagnat es torna molt més abundant del que era normal, l'NHS recomana parlar-ne amb el metge.

Hi ha alguna prova mèdica per diagnosticar la menopausa?

D'acord amb l'NHS, no existeix una anàlisi rutinària de laboratori que permeti diagnosticar de manera aïllada la menopausa. Els metges solen establir una valoració clínica basada en la vostra edat, l'historial menstrual i el conjunt de símptomes que manifesteu.

Fonts