שינויים במחזור בגיל המעבר: פרימנופאוזה, סימנים ראשונים וגיל

הווסת מגיעה לסיומה עם הכניסה לגיל המעבר (מנופאוזה). לפי שירות הבריאות הלאומי בבריטניה (NHS), גיל המעבר מתרחש בדרך כלל בין גילאי 45 ל-55, כאשר הגיל הממוצע עומד על 51, אך הוא עשוי להתרחש גם מוקדם יותר. ברוב המקרים הווסת אינה נפסקת בבת אחת, אלא הופכת לפחות תכופה לאורך חודשים או שנים. מבחינה רפואית, אישה נחשבת כמי שהגיעה למנופאוזה לאחר שחלפו 12 חודשים רצופים ללא וסת, ללא שימוש באמצעי מניעה הורמונליים.

באיזה גיל נפסק המחזור החודשי?

לפי ה-NHS, המחזור החודשי ממשיך להופיע עד להגעת שלב המנופאוזה. גיל המעבר מתרחש בדרך כלל בין הגילאים 45 ל-55, כאשר הגיל הממוצע בבריטניה עומד על 51. ארגון הבריאות העולמי (WHO) מאשר באופן דומה כי מרבית הנשים עוברות את שלב המעבר לגיל המנופאוזה בין גילאי 45 ל-55.

ה-NHS מסביר כי גיל המעבר מתרחש כאשר רמות ההורמונים בגוף פוחתות בהדרגה. התאריך המדויק שבו תופיע הווסת האחרונה כמעט לעולם אינו ידוע מראש. במקום להיפסק בפתאומיות בין לילה, המרווחים בין הווסתות הולכים ומתארכים בדרך כלל על פני חודשים או שנים לפני הפסקתן המוחלטת.

בשל אופיו ההדרגתי של מעבר זה, האבחנה של גיל המעבר נעשית בדיעבד. לפי ה-NHS, ברגע שחלפו 12 חודשים רצופים ללא כל דימום וסתי (ללא שימוש באמצעי מניעה הורמונליים), האישה הגיעה רשמית לשלב המנופאוזה. גם ה-WHO מגדיר מנופאוזה טבעית כהיעדר וסת במשך 12 חודשים רצופים ללא סיבה פתולוגית או פיזיולוגית ברורה אחרת.

מהי פרימנופאוזה?

פרימנופאוזה מתייחסת לשלב המעבר שקודם למנופאוזה עצמה. ה-NHS מתאר שלב זה כתקופה שבה המחזור החודשי הופך לבלתי צפוי. על פי ה-NHS, הפרימנופאוזה מתחילה לרוב בין הגילאים 45 ל-55.

לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), שלב מעבר זה מתחיל כאשר מופיעים הסימנים הקליניים הראשוניים (לרוב אי-סדירות במחזור) ומסתיים 12 חודשים לאחר הווסת האחרונה. תהליך מעבר זה כולו עשוי להימשך מספר שנים.

האם מחזור לא סדיר הוא סימן לגיל המעבר?

כן, במקרים רבים מאוד זוהי אכן הסיבה. ה-NHS מציין כי מחזורים לא סדירים מהווים לעיתים קרובות את הסימן המוקדם ביותר לפרימנופאוזה. במהלך תקופת מעבר זו:

הווסת עשויה להופיע בתדירות גבוהה יותר או בתדירות נמוכה יותר
הדימום הווסתי עשוי להפוך לכבד בהרבה או לקל בהרבה מהרגיל
בסופו של דבר, הווסת נפסקת לחלוטין

תסמינים שכיחים נוספים שמונה ה-NHS בתקופת הפרימנופאוזה וגיל המעבר כוללים גלי חום, הזעות לילה, הפרעות בשינה, תנודות במצב הרוח ודכדוך, ערפול מוחי או קשיי ריכוז, עלייה במשקל, יובש בנרתיק ואי-נוחות בדרכי השתן. עוצמת התסמינים משתנה באופן ניכר: נשים מסוימות חוות תסמינים עזים, בעוד שאחרות מדווחות על תסמינים קלים ביותר או שאינן חשות בהם כלל.

לפי ה-NHS, התסמינים נמשכים בדרך כלל בין 7 ל-9 שנים, אם כי הם יכולים להימשך זמן רב יותר ולהשתנות עם הזמן. כמו כן, ה-NHS מציין כי אמצעי מניעה הורמונליים משפיעים על דפוסי הדימום ועלולים להסוות סימנים של פרימנופאוזה.

קיימות גם סיבות רבות נוספות לדימום לא סדיר. ה-NHS מונה הריון, סטרס נפשי, תנודות חדות במשקל, פעילות גופנית מופרזת ואמצעי מניעה הורמונליים מסוימים בין הסיבות השכיחות. אנו דנים בגורמים אלו בהרחבה במדריך מחזור לא סדיר.

מהו גיל מעבר מוקדם?

לפי ה-NHS, גיל המעבר יכול להתרחש לפני גיל 45; מצב זה מוגדר כגיל מעבר מוקדם. הוא עלול לנבוע מכריתה כירורגית של השחלות, מטיפולים במחלות ממאירות, או מגורמים שאינם ידועים. ה-WHO מגדיר מנופאוזה המתרחשת לפני גיל 40 כמנופאוזה מוקדמת (premature menopause). ה-NHS ממליץ לכל מי שחווה תסמינים של גיל המעבר להיוועץ ברופא ללא קשר לגילה הנוכחי.

האם יש להמשיך להשתמש באמצעי מניעה לאחר הווסת האחרונה?

לפי ה-NHS, יש להמשיך להשתמש באמצעי מניעה למשך תקופה מסוימת לאחר הווסת האחרונה: למשך שנה שלמה אם את בת 50 ומעלה, ולמשך שנתיים שלמות אם את בין הגילאים 40 ל-49. מומלץ לשוחח עם רופא הנשים לגבי אמצעי המניעה המתאים ביותר עבורך.

נהלו את לוח המחזור שלכם ב-yuuvii

לוחצים פעם אחת כשהמחזור מתחיל; ההערכה הבאה, התסמינים ומצב הרוח במקום אחד. הנתונים נשארים בטלפון שלכם.

בקרוב ב-AndroidAndroid

סרקו עם מצלמת הטלפון כדי לפתוח ב-App Store.

מתי לפנות לרופא

ה-NHS ממליץ לפנות לייעוץ רפואי עם רופא נשים במצבים הבאים:

את מעריכה שאת חווה תסמינים של פרימנופאוזה או מנופאוזה ומעוניינת לבחון דרכי התמודדות והקלה
את חווה דפיקות לב מואצות (פלפיטציות)
המחזור עדיין מופיע אך הדימום הפך לכבד באופן משמעותי בהשוואה לעבר
המחזורים שלך הפכו לבלתי סדירים או שחלף איחור של שלושה מחזורים ברציפות
את חווה דימומים בין מחזור למחזור או דימום לאחר קיום יחסי מין

דימום לאחר גיל המעבר. לפי ה-NHS, כל דימום נרתיקי המתרחש לאחר שחלפו 12 חודשים רצופים ללא וסת מחייב בדיקה רפואית דחופה אצל רופא נשים. הנחיה זו כוללת דימום קל, הכתמה קלה, או הפרשה חריגה בגוון ורוד או חום, גם אם הדבר קרה פעם אחת בלבד. אף שדימום שלאחר גיל המעבר נגרם לרוב מגורמים שפירים, ה-NHS מציין כי במקרים נדירים הוא עלול להוות סימן מוקדם למחלה ממארת, שקל בהרבה לטפל בה כאשר היא מתגלה בשלב מוקדם.

במקרה חירום רפואי יש לחייג מיד 101 (מד"א) או 112.

מחזור חודשי

ימי ווסת, תסמינים ואורך מחזור בלוח שנה אישי ופרטי לחלוטין.

רישומי היומן, מצב הרוח, המחזור והמעקבים, כולל ספירות צעדים שנשמרו, מאוחסנים במכשיר שלך. כאשר גיבוי החשבון זמין והתחברת לחשבון, האפליקציה שולחת גם עותק מוצפן לשרתים שלנו כדי לשחזר ולמזג את הרישומים.

ההערכה אינה מיועדת למניעת הריון. yuuvii אינה מכשיר רפואי ואינה מאבחנת או מטפלת.

שאלות נפוצות

האם זה תקין לקבל מחזור גם בגיל 50?

כן. לפי ה-NHS, גיל המעבר מתרחש בדרך כלל בין הגילאים 45 ל-55, כאשר הגיל הממוצע בבריטניה עומד על 51. המשך קבלת וסת בגיל 50 הוא מצב נפוץ ושגרתי לחלוטין. אם הדימום הופך לכבד מהרגיל, ה-NHS ממליץ לפנות לבדיקת רופא.

האם קיימת בדיקה לאבחון גיל המעבר?

לפי ה-NHS, אין בדיקת מעבדה שגרתית אחת שנועדה לאבחן את גיל המעבר. רופאים מבצעים בדרך כלל הערכה קלינית מקיפה המבוססת על גילך, היסטוריית המחזור החודשי והתסמינים שאת מדווחת עליהם.

מקורות