Wechseljahre Symptome und Perimenopause: Erste Anzeichen

Die Menstruation endet mit der Menopause. Laut dem britischen NHS tritt die Menopause typischerweise zwischen 45 und 55 Jahren ein (in Großbritannien liegt das Durchschnittsalter bei 51 Jahren); sie kann jedoch auch früher einsetzen. Die Blutungen stoppen meist nicht von heute auf morgen, sondern werden über Monate oder Jahre hinweg allmählich seltener. Klinisch gilt die Menopause als erreicht, wenn 12 Monate lang keine Periode mehr aufgetreten ist.

In welchem Alter hört die Periode auf?

Laut dem NHS dauern die Menstruationsblutungen an, bis Sie die Menopause erreichen. Die Menopause tritt typischerweise zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr ein, mit einem Durchschnittsalter von 51 Jahren. Auch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) bestätigt, dass die Mehrheit der Frauen zwischen 45 und 55 Jahren in die Wechseljahre kommt.

Der NHS erklärt, dass die Menopause eintritt, wenn die körpereigenen Hormonspiegel absinken. Das genaue Datum der allerletzten Monatsblutung lässt sich im Voraus fast nie vorhersagen. Statt plötzlich aufzuhören, werden die Perioden über mehrere Monate oder Jahre hinweg meist zunächst unregelmäßiger und seltener, bevor sie schließlich vollständig ausbleiben.

Wegen dieses allmählichen Übergangs wird die Menopause rückwirkend festgestellt. Laut dem NHS haben Sie die Menopause offiziell erreicht, wenn Sie 12 aufeinanderfolgende Monate lang keine Monatsblutung mehr hatten (während Sie keine hormonellen Verhütungsmittel anwenden). Die WHO definiert die natürliche Menopause ebenfalls über 12 aufeinanderfolgende Monate des Ausbleibens der Blutung ohne andere erkennbare Ursachen.

Was ist die Perimenopause?

Die Perimenopause bezeichnet die Übergangsphase vor dem Erreichen der eigentlichen Menopause. Der NHS beschreibt dies als den Lebensabschnitt, in dem die Menstruationszyklen unvorhersehbar werden. Laut dem NHS beginnt die Perimenopause meist zwischen 45 und 55 Jahren.

Nach Angaben der WHO beginnt dieser Übergang, sobald erste klinische Anzeichen auftreten (am häufigsten Zyklusunregelmäßigkeiten), und endet 12 Monate nach der letzten Menstruationsblutung. Dieser gesamte Prozess kann sich über mehrere Jahre erstrecken.

Sind unregelmäßige Perioden ein Zeichen der Wechseljahre?

Ja, das sind sie sehr häufig. Der NHS betont, dass unregelmäßige Menstruationszyklen oft das allererste spürbare Anzeichen der Perimenopause sind. In dieser Übergangsphase:

können Perioden häufiger oder seltener auftreten
kann die Blutungsstärke spürbar zunehmen oder deutlich leichter ausfallen
hören die Perioden schließlich ganz auf

Weitere typische Symptome laut NHS während Perimenopause und Menopause sind Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und depressive Verstimmungen, Konzentrationsprobleme oder geistige Trägheit, Gewichtszunahme, vaginale Trockenheit sowie Beschwerden beim Wasserlassen. Die Intensität unterscheidet sich stark: Manche Frauen leiden unter ausgeprägten Beschwerden, während andere kaum Symptome bemerken.

Laut dem NHS dauern die Symptome typischerweise zwischen 7 und 9 Jahren an, können aber auch länger anhalten. Zudem können hormonelle Verhütungsmittel das Blutungsmuster beeinflussen und Anzeichen der Perimenopause überdecken.

Es gibt zudem viele andere Ursachen für unregelmäßige Blutungen: Schwangerschaft, Stress, Gewichtsschwankungen, extremes Training und Verhütungsmittel gehören dazu. Wir behandeln diese Faktoren in Unregelmäßiger Zyklus Ursachen.

Was versteht man unter frühzeitiger Menopause?

Tritt die Menopause vor dem 45. Lebensjahr ein, spricht der NHS von einer frühzeitigen Menopause. Diese kann durch operative Eingriffe an den Eierstöcken, Krebstherapien oder unbekannte Faktoren ausgelöst werden. Die WHO stuft eine Menopause vor dem 40. Lebensjahr als vorzeitige Menopause (prämature Ovarialinsuffizienz) ein. Der NHS rät allen Personen mit Wechseljahresbeschwerden unabhängig vom Alter zu einem Arztbesuch.

Sollte Verhütung nach der letzten Periode fortgesetzt werden?

Laut dem NHS ist Verhütung auch nach der letzten Blutung noch für eine gewisse Zeit erforderlich: für ein volles Jahr, wenn Sie 50 Jahre oder älter sind, und für zwei volle Jahre, wenn Sie zwischen 40 und 49 Jahre alt sind. Besprechen Sie geeignete Verhütungsmethoden mit Ihrer ärztlichen Praxis.

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Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Der NHS empfiehlt eine ärztliche Beratung, wenn:

Sie vermuten, dass bei Ihnen Symptome der Perimenopause oder Menopause vorliegen, und Behandlungsoptionen besprechen möchten
Sie unter Herzrasen oder Herzklopfen leiden
Sie weiterhin menstruieren und Ihre Blutungen spürbar stärker werden als früher
Ihre Perioden unregelmäßig geworden sind oder drei Perioden in Folge ausgeblieben sind
Blutungen zwischen den Perioden oder nach dem Geschlechtsverkehr auftreten

Blutungen nach den Wechseljahren: Laut dem NHS muss jede vaginale Blutung, die auftritt, nachdem Sie 12 Monate lang keine Periode mehr hatten, ausnahmslos ärztlich untersucht werden. Dies gilt auch für leichte Schmierblutungen oder braunen Ausfluss, selbst wenn es nur ein einziges Mal vorkommt. Zwar liegt meist eine harmlose Ursache vor, es kann sich jedoch um ein Frühzeichen von Krebs handeln, der bei früher Erkennung gut behandelbar ist.

Im medizinischen Notfall wählen Sie die 112 in Europa, die 999 in Großbritannien oder die 911 in den USA.

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Die Schätzung dient nicht zur Verhütung. yuuvii ist kein Medizinprodukt und dient weder der Diagnose noch der Behandlung.

Häufige Fragen

Ist es normal, mit 50 Jahren noch die Periode zu haben?

Ja. Laut dem NHS tritt die Menopause meist zwischen 45 und 55 Jahren ein, mit einem Durchschnittsalter von 51 Jahren. Mit 50 Jahren noch Blutungen zu haben, ist völlig üblich. Werden die Blutungen jedoch deutlich stärker, sollten Sie dies ärztlich abklären lassen.

Kann ein Labortest die Menopause eindeutig nachweisen?

Laut dem NHS gibt es keinen einzelnen Routinetest, der die Menopause beweist. Ärzte stellen die Diagnose anhand Ihres Alters, Ihrer Zyklusgeschichte und Ihrer geschilderten Beschwerden.

Quellen