Příznaky, které se objevují v týdnech před příchodem menstruace, se označují jako premenstruační syndrom (PMS). Mezi nejčastější projevy patří výkyvy nálady, podrážděnost, úzkost, únava, poruchy spánku, nadýmání či křeče v břiše, citlivost prsou, bolesti hlavy, akné a změny chuti k jídlu. Tyto obtíže se obvykle zmírní se začátkem krvácení a během několika dnů zcela vymizí.
Co je to předmenstruační fáze?
Fyzické a emocionální změny prožívané před nástupem menstruace se v medicíně označují jako premenstruační syndrom neboli PMS. Někdy se používá také termín premenstruační tenze (PMT). Podle britské Národní zdravotní služby (NHS) popisuje PMS soubor tělesných a psychických projevů, které nastávají v týdnech předcházejících krvácení, a mohou postihnout každou menstruující ženu. Většina žen se s PMS setká v určitém období svého reprodukčního věku.
Příznaky se u jednotlivých žen značně liší a mohou se měnit i mezi jednotlivými měsíci. Potíže, které jsou výrazné v jednom cyklu, mohou být v dalším měsíci sotva znatelné. NHS uvádí, že ačkoli přesná příčina PMS není zcela objasněna, souvisí s kolísáním hladin hormonů v průběhu menstruačního cyklu, přičemž některé ženy jsou na tyto hormonální změny citlivější než jiné.
Podle údajů NHS se tyto příznaky obecně zmírňují ve chvíli, kdy menstruace začne, a během několika málo dnů zcela ustupují.
Nejčastější příznaky před menstruací
NHS rozděluje nejčastější projevy PMS do dvou hlavních kategorií:
Emocionální příznaky
- výkyvy nálad
- pocity deprese, podrážděnost nebo vznětlivost
- sklon k pláči, úzkost nebo neobvyklé citové rozrušení
Fyzické příznaky
- únava a problémy se spánkem
- nadýmání nebo křeče v podbřišku
- citlivost a napětí v prsou
- bolesti hlavy
- zhoršení akné
- mastnější vlasy
- změny chuti k jídlu nebo specifické chutě na určité potraviny
NHS rovněž uvádí snížený zájem o sex jako typický projev předmenstruačního období.
Předmenstruační bolest hlavy, nadýmání a citlivost prsou
Tyto tři potíže patří k nejčastěji vyhledávaným tématům spojeným s obdobím před menstruací a všechny tři figurují na seznamu základních projevů PMS podle NHS. Níže uvedená praktická doporučení pomáhají tyto stavy lépe zvládat. Pokud křeče a pánevní nepohodlí přetrvávají i během samotného krvácení, prostudujte si našeho průvodce co pomáhá na menstruační křeče.
Jak lze příznaky zmírnit?
Odborníci z NHS doporučují vyzkoušet následující praktické kroky:
- věnujte se pravidelné fyzické aktivitě a pohybu
- dbejte na zdravou a vyváženou stravu; konzumace menších porcí každé 2 až 3 hodiny pomáhá některým ženám stabilizovat hladinu krevního cukru
- zajistěte si dostatečný a kvalitní spánek
- snažte se snižovat míru stresu pomocí jógy, jemného protahování nebo meditace
- pokud Vás obtěžuje bolest, poraďte se s lékárníkem nebo lékařem o vhodných lécích proti bolesti
- veďte si deník příznaků po dobu alespoň dvou po sobě jdoucích cyklů a vezměte jej s sebou k lékaři
NHS rovněž doporučuje nekouřit a omezit nadměrnou konzumaci alkoholu.
Podle NHS existuje jen omezené množství vědeckých důkazů o účinnosti doplňků stravy a alternativních terapií při PMS. Pokud uvažujete o užívání jakéhokoli doplňku, vždy se nejprve poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, zejména pokud současně užíváte jiné léky.

Mějte svůj cyklus přirozeně pod kontrolou
Důvěřujte svému tělu a sledujte jeho rytmus bez obav ze sdílení intimních údajů.
Jak si správně vést deník příznaků
NHS doporučuje zaznamenávat potíže v průběhu nejméně dvou menstruačních cyklů a tento záznam předložit lékaři. Dva celé cykly poskytují dostatečně spolehlivý základ pro posouzení, zda se příznaky pravidelně shodují s konkrétními fázemi cyklu. Při vedení deníku je užitečné dodržovat následující zásady:
- Zapište si krátkou poznámku každý den. Které příznaky se objevily a jak intenzivní byly? Záznam dnů bez jakýchkoli příznaků je pro srovnání stejně důležitý.
- Vyznačte začátek a konec menstruace. Pouze na základě přesného zaznamenání těchto milníků lze určit, kolik dní před začátkem krvácení potíže propukají.
- Zaznamenávejte svou náladu. Polovina příznaků uváděných NHS je psychického rázu: změny nálady, podrážděnost, úzkost. Tyto emocionální ukazatele mají stejný klinický význam jako tělesné projevy.
- Zhodnoťte záznamy po dvou cyklech. Shlukují se příznaky předvídatelně v dnech před menstruací, nebo jsou rozptýleny v průběhu celého měsíce? Schopnost zodpovědět tuto otázku lékaři výrazně usnadní stanovení diagnózy.
Kdy navštívit lékaře
Podle NHS byste měla navštívit lékaře, pokud máte příznaky PMS a úpravy životního stylu nepřinesly úlevu, případně pokud potíže narušují Váš každodenní život a osobní vztahy. Lékař s Vámi může probrat možnosti léčby, jako jsou hormonální přípravky (například kombinovaná antikoncepce), kognitivně behaviorální terapie (CBT) nebo antidepresiva. Pokud potíže přetrvávají i po nasazení léčby, může Vás praktický lékař odeslat ke specialistovi v oboru gynekologie, psychiatrie nebo klinické psychologie.
U malého procenta žen bývají předmenstruační příznaky výrazně těžší. Tento stav se označuje jako premenstruační dysforická porucha (PMDD). Její projevy kopírují PMS, ale jsou mnohem intenzivnější a vedou k závažnému narušení běžného fungování. Mezi příznaky PMDD podle NHS patří bolesti hlavy, bolesti kloubů a svalů, záchvatovité přejídání, nespavost a intenzivní pocity úzkosti, hněvu nebo beznaděje.
Pokud se u Vás během předmenstruační fáze objeví myšlenky na sebepoškozování nebo sebevraždu, okamžitě vyhledejte pomoc: v České republice volejte linku 155 (nebo 112), ve Velké Británii 999 a v USA 911.
Menstruace
Předpověď další periody, plodné dny a záznam tělesných symptomů bezpečně v telefonu.
Záznamy deníku, nálady, cyklu a sledování, včetně uložených počtů kroků, se uchovávají ve vašem zařízení. Pokud je záloha účtu dostupná a jste přihlášeni, aplikace odešle šifrovanou kopii také na naše servery za účelem obnovení a sloučení záznamů.
Předpovědi kalendáře jsou pouze orientační a neslouží jako spolehlivá lékařská antikoncepce.
Časté otázky
Kolik dní trvají předmenstruační příznaky?
Podle NHS se příznaky objevují v týdnech před příchodem menstruace, po začátku krvácení se obvykle zmírní a o několik dní později zcela vymizí.
Mohou se před menstruací objevovat bolesti hlavy?
Ano. Bolesti hlavy patří podle NHS k nejčastěji zaznamenávaným tělesným projevům PMS.
Objevují se každý měsíc naprosto stejné příznaky?
Nemusí. Podle NHS se příznaky liší mezi jednotlivými ženami a mohou se z měsíce na měsíc měnit co do typu i intenzity.
Zdroje

Mějte svůj cyklus přirozeně pod kontrolou
Důvěřujte svému tělu a sledujte jeho rytmus bez obav ze sdílení intimních údajů.



