Sintomas de menstruação, mas não desce: gravidez ou atraso?

Cólica, inchaço, mamas sensíveis e mudanças de humor são sintomas comuns da TPM, e vários deles também surgem no início da gravidez. Segundo o NHS, serviço de saúde do Reino Unido, a menstruação costuma atrasar por gravidez, estresse, perda de peso repentina ou exercício excessivo. Se você teve relação sem proteção, faça um teste de gravidez. Se a menstruação faltar três vezes seguidas, procure um médico.

Sintomas de menstruação, mas não desce: por que isso acontece?

As mudanças físicas e emocionais que acontecem antes da menstruação se chamam síndrome pré-menstrual, ou TPM. Segundo o NHS, esses sintomas aparecem nas semanas que antecedem a menstruação e variam de pessoa para pessoa e de um ciclo para outro. Entre os sintomas comuns apontados pelo NHS estão:

oscilações de humor, irritabilidade ou sensação de desânimo
ansiedade ou sensação de estar mais emotiva do que o normal
cansaço ou dificuldade para dormir
inchaço ou cólica abdominal
sensibilidade nas mamas
dor de cabeça
crises de acne e cabelo mais oleoso
mudanças no apetite ou vontade de comer alimentos específicos

Sentir essas sensações não garante que o sangramento vá chegar exatamente no dia do calendário que você esperava. Pode ser que a sua menstruação simplesmente esteja atrasada neste mês. Segundo o NHS, atrasar ou pular uma menstruação é comum e muitas vezes não é motivo de preocupação médica. Ainda assim, para entender por que o sangramento está atrasado, a possibilidade de gravidez deve ser avaliada primeiro. Falamos mais sobre as mudanças antes da menstruação em sintomas uma semana antes da menstruação.

Sintomas de menstruação e atraso: pode ser gravidez?

Sim, pode. O NHS coloca a gravidez entre os motivos mais comuns de atraso menstrual e observa que a falta da menstruação costuma ser o primeiro sinal de gravidez.

A dificuldade está no quanto os sintomas se parecem. O NHS lista entre os primeiros sinais de gravidez:

falta da menstruação
sangramento muito leve ou escape perto da data em que a menstruação deveria vir (sangramento de implantação)
enjoo ou vômito em qualquer hora do dia
cansaço intenso, mesmo depois de tarefas do dia a dia
mamas doloridas, inchadas e sensíveis; o NHS observa que isso pode parecer idêntico às mudanças nas mamas antes da menstruação
vontade de urinar com mais frequência do que o normal
mudanças de humor inesperadas

Segundo o NHS, esses primeiros sinais costumam começar por volta da 4ª à 6ª semana de gravidez, e nem todo mundo sente todos eles. Isso quer dizer que não dá para diferenciar a TPM do início da gravidez só pelas sensações físicas. O teste de gravidez é a única forma confiável de saber.

A maioria dos testes de gravidez de farmácia pode ser feita a partir do primeiro dia de atraso da menstruação. Se você não tem certeza de quando a menstruação deveria vir, faça o teste pelo menos 21 dias depois da relação sexual sem proteção. Explicamos os prazos do teste e como interpretar o resultado em quando fazer o teste de gravidez.

Sintomas de menstruação, mas atrasada: o que mais pode ser?

A menstruação pode atrasar por vários motivos que não têm relação com gravidez. Entre as causas comuns descritas pelo NHS estão:

estresse emocional e ansiedade
perimenopausa, que costuma acontecer entre os 45 e os 55 anos
síndrome dos ovários policísticos (SOP)
perda de peso repentina ou excesso de peso
treino físico extremo ou excesso de exercício
alguns contraceptivos hormonais, como a pílula, a injeção ou o sistema intrauterino (DIU hormonal)
amamentação

O NHS também observa que problemas de saúde de base, como doenças do coração, diabetes ou tireoide hiperativa ou hipoativa, podem fazer a menstruação parar.

Se a sua menstruação às vezes vem antes e às vezes depois, você pode ter um ciclo irregular. O NHS considera irregular qualquer ciclo com menos de 21 dias ou mais de 35 dias entre uma menstruação e outra, e cita o estresse e a ansiedade entre os gatilhos frequentes. Para uma visão geral sobre o atraso do sangramento, veja nosso guia menstruação atrasada: quantos dias é normal.

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Quando procurar um médico

O NHS recomenda procurar um médico se:

a menstruação faltou três vezes seguidas
você já tem 15 anos e a menstruação ainda não começou
a menstruação faltou e você tem outros sintomas, como mudanças de peso, cansaço, crescimento de pelos no rosto ou pele seca ou oleosa
o seu ciclo menstrual ficou irregular
o teste de gravidez deu negativo duas vezes e a menstruação ainda não veio

Se você suspeita que pode estar grávida e tem sangramento vaginal, dor abdominal forte ou cólica na região pélvica, procure avaliação médica logo. Se os sintomas da TPM atrapalham a sua rotina ou não melhoram com mudanças no estilo de vida, converse com o seu médico. Em uma emergência, ligue para o número de emergência local (por exemplo, 192 no Brasil, 112 na Europa, 999 no Reino Unido ou 911 nos Estados Unidos).

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A estimativa não serve para contracepção. O yuuvii não é um dispositivo médico e não diagnostica nem trata.

Perguntas frequentes

É normal ter sintomas de menstruação sem sangramento?

Segundo o NHS, atrasar ou pular a menstruação é comum e muitas vezes não é sinal de um problema sério. Se houver qualquer chance de gravidez, faça primeiro um teste de gravidez. Se a menstruação faltar três vezes seguidas, procure um médico.

O estresse pode atrasar a menstruação?

Sim. O NHS cita o estresse entre os motivos comuns para a menstruação atrasar ou não vir. Os próprios sintomas pré-menstruais estão associados à variação dos níveis hormonais ao longo do ciclo, embora o mecanismo exato ainda esteja sendo estudado.

O que fazer se o teste deu negativo, mas a menstruação ainda não veio?

Segundo o NHS, um resultado negativo é menos confiável do que um positivo, principalmente se o teste foi feito cedo demais. Espere alguns dias e repita o teste. Se o segundo teste também der negativo e o sangramento não vier, marque uma consulta com o seu médico.

Fontes