Příznaky menstruace, ale žádné krvácení: příčiny

Křeče v podbřišku, nadýmání, citlivost prsou a změny nálady jsou typické projevy premenstruačního syndromu (PMS) objevující se v týdnech před menstruací. Citlivost prsou, únava i emoční výkyvy však provázejí také časné těhotenství. Podle britské Národní zdravotní služby (NHS) patří mezi časté příčiny zpoždění krvácení těhotenství, stres, náhlý úbytek váhy nebo extrémní cvičení. Měla-li jste nechráněný sex, udělejte si těhotenský test. Vynecháte-li tři menstruace po sobě, navštivte lékaře.

Příznaky menstruace, ale krvácení nikde: proč k tomu dochází?

Tělesné a duševní změny probíhající před nástupem menstruace se souhrnně označují jako premenstruační syndrom neboli PMS. Podle NHS se tyto potíže objevují v týdnech předcházejících krvácení a liší se jak mezi jednotlivými ženami, tak i mezi jednotlivými cykly. Mezi běžné příznaky uváděné NHS patří:

výkyvy nálady, podrážděnost nebo skleslost
úzkost a neobvyklá přecitlivělost
únava a potíže se spánkem
nadýmání nebo křeče v břiše
napětí a citlivost v prsou
bolesti hlavy
zhoršení akné a mastnější vlasy
změny chuti k jídlu nebo specifické chutě na určité potraviny

Přítomnost těchto příznaků však nezaručuje, že krvácení nastane přesně v kalendářní den, který očekáváte. Menstruace může být v daném měsíci jednoduše opožděná. Podle NHS je zpožděná nebo vynechaná menstruace poměrně častým jevem a obvykle neznamená žádný vážný zdravotní problém. Aby bylo možné přesně pochopit, proč ke zpoždění došlo, je nutné nejprve vyloučit těhotenství. Předmenstruační změny podrobněji rozebíráme v článku příznaky před menstruací.

Menstruační příznaky a zpoždění: může jít o těhotenství?

Ano, může. NHS uvádí těhotenství jako jeden z nejčastějších důvodů zpožděné periody a zdůrazňuje, že vynechání menstruace bývá často úplně prvním signálem gravidity.

Určitou komplikací je značná podobnost těchto projevů. NHS uvádí následující časné příznaky těhotenství:

vynechání menstruace
velmi slabé krvácení nebo špinění přibližně v době, kdy měla dorazit menstruace (implantační krvácení)
nevolnost nebo zvracení v kteroukoli denní dobu
hluboká únava, i po běžných denních činnostech
bolavá, oteklá a citlivá prsa; NHS poznamenává, že tyto pocity mohou být k nerozeznání od předmenstruačních změn prsou
častější nutkání k močení než obvykle
nečekané výkyvy emocí

Podle NHS začínají tyto časné signály obvykle mezi 4. a 6. týdnem těhotenství a ne každá žena zažívá všechny uvedené projevy. To znamená, že pouhým pozorováním tělesných pocitů nelze spolehlivě odlišit PMS od počínajícího těhotenství. Jediným jistým způsobem potvrzení zůstává těhotenský test.

Většina domácích těhotenských testů dokáže určit výsledek hned od prvního dne zpožděné menstruace. Pokud si nejste jistá přesným termínem očekávaného krvácení, proveďte test nejméně 21 dní po nechráněném pohlavním styku. Časové lhůty a interpretaci výsledků vysvětlujeme v průvodci kdy si udělat těhotenský test při zpoždění.

Příznaky jsou přítomny, ale menstruace nepřichází: jaké jsou další příčiny?

Menstruace se může zpozdit z celé řady důvodů, které s těhotenstvím vůbec nesouvisejí. Mezi běžné příčiny uváděné NHS patří:

emocionální stres a úzkost
perimenopauza, která obvykle nastává mezi 45 a 55 lety věku
syndrom polycystických ovarií (PCOS)
náhlý úbytek na váze nebo naopak nadváha
extrémní fyzická zátěž nebo nadměrné sportování
některé druhy hormonální antikoncepce, jako jsou pilulky, injekce nebo nitroděložní tělísko
kojení

NHS rovněž uvádí, že k zástavě menstruace mohou vést i některá chronická onemocnění, například kardiovaskulární choroby, diabetes nebo zvýšená či snížená funkce štítné žlázy.

Pokud se Vaše krvácení dostavuje někdy dříve a jindy později, může jít o nepravidelný cyklus. NHS klasifikuje jako nepravidelný každý cyklus s intervalem kratším než 21 dní nebo delším než 35 dní, přičemž mezi časté spouštěče řadí stres a psychické napětí. Komplexní přehled o opožděném krvácení naleznete v našem článku proč se menstruace zpozdila.

Mějte svůj cyklus přirozeně pod kontrolou

Důvěřujte svému tělu a sledujte jeho rytmus bez obav ze sdílení intimních údajů.

Již brzy pro AndroidAndroid

Naskenujte fotoaparátem telefonu pro otevření App Store.

Kdy navštívit lékaře

Odborníci z NHS doporučují obrátit se na lékaře v těchto situacích:

vynechala jste tři po sobě jdoucí menstruace
dosáhla jste věku 15 let a menstruace se dosud vůbec nedostavila
vynechala Vám perioda a máte další příznaky, jako jsou změny hmotnosti, chronická únava, růst chloupků na obličeji nebo suchá či mastná kůže
Váš menstruační cyklus se stal nepravidelným
těhotenský test byl dvakrát po sobě negativní a menstruace stále nedorazila

Máte-li podezření na těhotenství a zaznamenáte vaginální krvácení, silnou bolest v podbřišku nebo křeče v pánvi, neprodleně vyhledejte lékařskou péči. Pokud příznaky PMS narušují Vaše každodenní aktivity nebo neustupují po úpravách životosprávy, zkonzultujte je s lékařem. V případě akutního stavu volejte linku 155 (nebo 112).

Menstruace

Předpověď další periody, plodné dny a záznam tělesných symptomů bezpečně v telefonu.

Záznamy deníku, nálady, cyklu a sledování, včetně uložených počtů kroků, se uchovávají ve vašem zařízení. Pokud je záloha účtu dostupná a jste přihlášeni, aplikace odešle šifrovanou kopii také na naše servery za účelem obnovení a sloučení záznamů.

Předpovědi kalendáře jsou pouze orientační a neslouží jako spolehlivá lékařská antikoncepce.

Časté otázky

Je normální mít menstruační příznaky bez krvácení?

Podle NHS je zpožděná nebo vynechaná perioda běžná a často nepředstavuje žádný závažný zdravotní problém. Pokud existuje možnost početí, proveďte nejprve těhotenský test. Jestliže vynecháte tři po sobě jdoucí cykly, obraťte se na lékaře.

Může stres oddálit menstruaci?

Ano. NHS řadí psychický stres mezi časté důvody, proč se krvácení může zpozdit nebo zcela vynechat. Samotné předmenstruační příznaky souvisejí s kolísáním hladin hormonů v průběhu cyklu, i když přesný biologický mechanismus je stále předmětem výzkumu.

Co dělat, když je test negativní a menstruace stále nikde?

Podle NHS je negativní výsledek méně spolehlivý než pozitivní, zvláště pokud byl test proveden příliš brzy po termínu očekávaného krvácení. Počkejte několik dní a test zopakujte. Pokud je i druhý test negativní a krvácení se nedostaví, naplánujte si vyšetření u svého gynekologa.

Zdroje