Un ciclo mestruale si considera irregolare quando il tempo tra una mestruazione e l'altra è inferiore a 21 giorni o superiore a 35. Secondo il Servizio sanitario nazionale britannico (NHS), le cause comuni sono pubertà, avvicinarsi della menopausa, gravidanza, contraccezione ormonale, forte perdita o aumento di peso, stress e ansia, attività fisica estrema. Spesso l'irregolarità non indica un problema serio; tuttavia, se il tuo schema cambia, consulta un medico.
Che cos'è un ciclo irregolare?
Il tempo che va dal primo giorno di una mestruazione al primo giorno della successiva si chiama ciclo mestruale. Secondo l'NHS, in media dura circa 28 giorni e può essere un po' più breve o più lungo. Nella maggior parte delle donne le mestruazioni arrivano ogni 21-35 giorni.
Il ciclo si considera irregolare quando il tempo tra una mestruazione e l'altra è inferiore a 21 giorni o superiore a 35 giorni. L'irregolarità si vede più spesso in due momenti: negli anni dell'adolescenza, quando le mestruazioni sono appena iniziate, e all'avvicinarsi della menopausa.
La mestruazione in sé può durare da 2 a 7 giorni, il più delle volte circa 5. Di solito il flusso è più abbondante nei primi 2 giorni. Per maggiori dettagli su questi intervalli, leggi la nostra guida su quanti giorni durano le mestruazioni.
Come contare il ciclo mestruale
Accorgersi dell'irregolarità comincia dal contare i giorni del ciclo. Come descrive l'NHS:
- Il primo giorno in cui inizia il sanguinamento mestruale è il giorno 1 del ciclo.
- L'ultimo giorno del ciclo è il giorno prima dell'inizio della mestruazione successiva.
- Se annoti queste date per diversi mesi, puoi vedere entro quale intervallo oscilla il tuo ciclo.
L'NHS osserva che segnare le mestruazioni con un'app o su un quaderno può aiutarti a capire se il ciclo è irregolare. Un solo mese più corto o più lungo non racconta tutta la storia; quando hai diverse date del ciclo una accanto all'altra, lo schema diventa chiaro.
Quali sono le cause del ciclo irregolare?
Tra le cause comuni indicate dall'NHS ci sono:
- Pubertà: i primi anni dopo l'inizio delle mestruazioni
- L'inizio della menopausa: di solito tra i 45 e i 55 anni
- Gravidanza: il salto di una mestruazione è spesso uno dei primissimi segni di gravidanza
- Contraccezione ormonale: per esempio la pillola solo progestinica, l'iniezione contraccettiva e il sistema intrauterino ormonale (IUS)
- Perdere o prendere molto peso
- Stress e ansia
- Attività fisica estrema
A volte l'irregolarità è causata da una condizione medica di fondo. L'NHS indica come esempi la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e i disturbi della tiroide.
Se la mestruazione non è arrivata quando te l'aspettavi, puoi prima ripercorrere i passaggi in perché il ciclo è in ritardo. Se c'è la possibilità di una gravidanza e le mestruazioni si sono fermate, potresti essere incinta; l'NHS raccomanda di andare dal medico se il test di gravidanza è negativo ma hai saltato 3 mestruazioni di fila.
Durante la pubertà e all'avvicinarsi della menopausa
Le due fasi della vita in cui l'irregolarità è più frequente seguono ciascuna un proprio percorso. Secondo l'NHS, le mestruazioni di solito iniziano intorno ai 12 anni; alcune ragazze cominciano prima o dopo, e un inizio più tardivo di solito non è motivo di preoccupazione. Nella maggior parte delle ragazze il ciclo diventa regolare entro i 16-18 anni.
Le mestruazioni continuano fino alla menopausa. La menopausa arriva in genere tra la metà dei 40 e la metà dei 50 anni; nel Regno Unito l'età media è 51 anni. In questa fase le mestruazioni di solito non si fermano all'improvviso: diventano meno frequenti nel corso di diversi mesi o anni prima di cessare del tutto. Per questo è comune che, all'avvicinarsi della menopausa, i cicli si allunghino o si accorcino.
A quali sintomi fare attenzione?
Il segno principale dell'irregolarità è spesso la durata del ciclo stessa: la mestruazione arriva molto prima o molto dopo del previsto. Inoltre, l'NHS raccomanda di parlare con un medico se:
- le tue mestruazioni sono irregolari
- la mestruazione dura più di 7 giorni
- il ciclo irregolare si accompagna ad aumento di peso, stanchezza, crescita di peli sul viso o pelle secca o grassa
- hai sanguinamenti tra una mestruazione e l'altra
- le mestruazioni sono irregolari e fai fatica a rimanere incinta
L'NHS osserva anche che cambiamenti come mestruazioni che durano di più o diventano più leggere non segnalano per forza un problema, ma vanno comunque approfonditi. Il sanguinamento tra una mestruazione e l'altra, dopo un rapporto sessuale o dopo la menopausa deve essere controllato da un medico.

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Cosa aiuta con il ciclo irregolare?
Secondo l'NHS, il ciclo irregolare non sempre richiede una cura. Quando serve, il trattamento dipende dalla causa di fondo e lo decide il medico:
- Il medico può indirizzarti a uno specialista se servono altri esami per individuare la causa.
- Se l'irregolarità è dovuta alla PCOS, la pillola contraccettiva combinata può aiutare a rendere le mestruazioni più regolari.
- Altre condizioni ormonali, come i disturbi della tiroide, si possono trattare con farmaci mirati.
Portare con te in ambulatorio le date che hai annotato rende la valutazione molto più semplice: quando è iniziata ogni mestruazione, quanti giorni è durata e quanto sono stati lunghi i cicli.
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Domande frequenti
Quanti giorni tra una mestruazione e l'altra sono normali?
Secondo l'NHS la media è di circa 28 giorni, e qualsiasi valore tra 21 e 35 giorni è comune. I cicli che cadono fuori da questo intervallo si considerano irregolari.
Il ciclo irregolare è pericoloso?
Secondo l'NHS, il ciclo irregolare di solito non è segno di un problema serio. Tuttavia, se le tue mestruazioni sono irregolari o il tuo schema abituale è cambiato, è consigliabile parlarne con un medico.
Il ciclo irregolare è normale durante la pubertà?
Secondo l'NHS, i cicli irregolari sono più probabili nei primi anni dopo l'inizio delle mestruazioni, e la maggior parte delle ragazze sviluppa cicli regolari entro i 16-18 anni.
Lo stress può rendere il ciclo irregolare?
Sì. L'NHS elenca lo stress e l'ansia tra le cause comuni del ciclo mestruale irregolare.
Fonti

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