Příčiny nepravidelné menstruace a kdy navštívit lékaře

Menstruační cyklus se považuje za nepravidelný, pokud je interval mezi jednotlivými menstruacemi kratší než 21 dní nebo delší než 35 dní. Podle britské Národní zdravotní služby (NHS) mezi časté příčiny patří dospívání, blížící se menopauza, těhotenství, hormonální antikoncepce, výrazný úbytek či nárůst váhy, stres, úzkost a extrémní fyzická zátěž. Nepravidelnost často neznamená vážné onemocnění, avšak při náhlých změnách průběhu cyklu je vhodné poradit se s lékařem.

Co je nepravidelná menstruace?

Čas od prvního dne jedné menstruace do prvního dne menstruace následující se nazývá menstruační cyklus. Podle NHS trvá v průměru kolem 28 dní a může být o něco kratší i delší. U většiny žen se menstruace dostavuje v rozmezí každých 21 až 35 dní.

Menstruace se považuje za nepravidelnou, pokud je doba mezi jednotlivými krváceními kratší než 21 dní nebo delší než 35 dní. K nepravidelnostem nejčastěji dochází ve dvou životních etapách: v dospívání, kdy menstruace teprve začíná, a v období přechodu při blížící se menopauze.

Samotné menstruační krvácení může trvat od 2 do 7 dní, nejčastěji přibližně 5 dní. Krvácení bývá zpravidla nejsilnější během prvních dvou dnů. Podrobnější informace o tomto časovém rozpětí najdete v našem průvodci o tom, kolik dní trvá normální menstruace.

Jak počítat menstruační cyklus

Rozpoznání nepravidelnosti začíná správným počítáním dnů vašeho cyklu. NHS uvádí následující postup:

První den začátku menstruačního krvácení je 1. dnem vašeho cyklu.
Posledním dnem cyklu je den bezprostředně před začátkem další menstruace.
Pokud si tato data zaznamenáváte po dobu několika měsíců, uvidíte přesné rozpětí, ve kterém váš cyklus kolísá.

NHS uvádí, že sledování menstruace pomocí aplikace nebo v zápisníku vám pomůže snadno zjistit, zda se jedná o nepravidelnost. Jeden kratší nebo delší měsíc sám o sobě ještě nic neznamená, ale jakmile vedle sebe vidíte data několika cyklů, celkový rytmus se stane zřetelným.

Co způsobuje nepravidelnou menstruaci?

Mezi časté příčiny, na které NHS poukazuje, patří:

Puberta a dospívání: první roky po zahájení menstruace
Nástup menopauzy: obvykle ve věku mezi 45 a 55 lety
Těhotenství: vynechání menstruace patří mezi nejčasnější příznaky těhotenství
Hormonální antikoncepce: například progestinové pilulky, antikoncepční injekce nebo nitroděložní tělísko s hormonem (IUS)
Výrazný úbytek nebo nárůst tělesné hmotnosti
Stres a psychické napětí
Nadměrná a vyčerpávající fyzická zátěž

Někdy je za nepravidelností skrytý zdravotní stav. NHS uvádí jako příklady syndrom polycystických ovarií (PCOS) nebo poruchy štítné žlázy.

Pokud menstruace nepřišla v očekávaném termínu, můžete si nejprve projít doporučení v článku proč se menstruace zpozdila. Pokud existuje možnost početí a krvácení se nedostavilo, můžete být těhotná. NHS doporučuje navštívit lékaře, jestliže je těhotenský test negativní, ale vynechala jste již tři menstruace za sebou.

V pubertě a v období před menopauzou

Dvě životní fáze, kdy je nepravidelnost nejběžnější, mají svůj specifický průběh. Podle NHS začíná menstruace obvykle kolem 12. roku věku. Některé dívky začínají krvácet dříve či později, přičemž pozdější nástup zpravidla nepředstavuje důvod k obavám. U většiny dívek se cyklus ustálí a stane se pravidelným mezi 16. a 18. rokem věku.

Menstruace pak pokračuje až do menopauzy. Menopauza se obvykle dostavuje mezi polovinou čtyřicátých a polovinou padesátých let, přičemž průměrný věk bývá kolem 51 let. Během této fáze menstruace obvykle neustane ze dne na den, ale v průběhu měsíců až let přichází méně často, dokud se nezastaví úplně. Z toho důvodu je zkracování či prodlužování cyklů v období před menopauzou zcela přirozené.

Jaké příznaky sledovat?

Hlavním projevem nepravidelnosti bývá samotná délka cyklu, kdy menstruace přichází podstatně dříve nebo později, než se očekávalo. NHS navíc doporučuje obrátit se na lékaře v těchto případech:

vaše menstruace je dlouhodobě nepravidelná
krvácení trvá déle než 7 dní
nepravidelnou menstruaci doprovází přibývání na váze, únava, růst ochlupení na obličeji nebo suchá či mastná pleť
objevuje se krvácení mezi jednotlivými menstruacemi
vaše menstruace je nepravidelná a nedaří se vám otěhotnět

NHS také upozorňuje, že změny, jako je prodloužení menstruace nebo slabší krvácení, nemusí nutně znamenat závažný problém, přesto by měly být vyšetřeny. Krvácení mezi menstruacemi, po pohlavním styku nebo po menopauze musí lékař zkontrolovat vždy.

Mějte svůj cyklus přirozeně pod kontrolou

Důvěřujte svému tělu a sledujte jeho rytmus bez obav ze sdílení intimních údajů.

Již brzy pro AndroidAndroid

Naskenujte fotoaparátem telefonu pro otevření App Store.

Co pomáhá při nepravidelné menstruaci?

Podle NHS nepravidelná menstruace nevyžaduje léčbu v každém případě. Pokud je léčba nutná, odvíjí se od vyvolávající příčiny a rozhoduje o ní lékař:

Váš lékař vás může odeslat ke specialistovi, pokud jsou k určení příčiny zapotřebí podrobnější testy.
Pokud je nepravidelnost způsobena PCOS, kombinovaná antikoncepční pilulka může pomoci cyklus zpravidelnit.
Jiné hormonální poruchy, například onemocnění štítné žlázy, lze léčit cílenými léky.

Přinést si s sebou do ordinace zaznamenaná data lékaři velmi usnadní stanovení diagnózy, ať už jde o začátek každého krvácení, počet dní trvání nebo délku jednotlivých cyklů.

Sledujte rytmus svého cyklu v kalendáři

Menstruace

Předpověď další periody, plodné dny a záznam tělesných symptomů bezpečně v telefonu.

Záznamy deníku, nálady, cyklu a sledování, včetně uložených počtů kroků, se uchovávají ve vašem zařízení. Pokud je záloha účtu dostupná a jste přihlášeni, aplikace odešle šifrovanou kopii také na naše servery za účelem obnovení a sloučení záznamů.

Předpovědi kalendáře jsou pouze orientační a neslouží jako spolehlivá lékařská antikoncepce.

Den po dni můžete zaznamenávat také symptomy, jako jsou křeče, bolest hlavy, nadýmání, únava, výkyvy nálad a citlivost prsou. Záznamy s daty můžete přímo z obrazovky Účet exportovat do souboru a ukázat je svému lékaři. Všechna data zůstávají bezpečně uložena pouze ve vašem zařízení, nikam se neodesílají a k používání není nutná žádná registrace.

Časté otázky

Kolik dní mezi menstruacemi je v normě?

Podle NHS je průměrná délka cyklu přibližně 28 dní, přičemž jakékoli rozmezí od 21 do 35 dní je běžné. Cykly mimo toto rozpětí se považují za nepravidelné.

Jsou nepravidelné měsíčky nebezpečné?

Podle NHS nepravidelná menstruace obvykle neznamená vážné onemocnění. Přesto platí, že pokud je váš cyklus dlouhodobě nepravidelný nebo došlo k náhlé změně vašeho obvyklého rytmu, doporučuje se konzultace s lékařem.

Je nepravidelná menstruace v pubertě normální?

Podle údajů NHS je nepravidelnost v prvních letech po zahájení menstruace velmi pravděpodobná a u většiny dívek se cyklus ustálí do 16 až 18 let.

Může stres způsobit nepravidelnou menstruaci?

Ano. NHS uvádí stres a psychické napětí mezi časté příčiny nepravidelného menstruačního cyklu.

Zdroje