NHSによると、つわりが軽い場合は、まず毎日の過ごし方を工夫します。十分に休む、吐き気を誘う食べ物やにおいを避ける、起きたらまず乾いたトーストやプレーンなビスケットを食べる、脂肪の少ない食事を少量ずつ何回かに分けて食べる、こまめに水分をとる、といった方法です。しょうがや手首のツボ押しが役立つ可能性を示す根拠もあります。それでも楽にならない場合は、医師に相談してください。
つわりはいつから始まりますか？
英国国民保健サービス（NHS）によると、妊娠中の吐き気と嘔吐は、一般につわり（英語ではモーニングシックネス）と呼ばれ、妊娠初期にとてもよく見られます。NHSは、妊娠している女性の約10人に8人が吐き気、嘔吐、またはその両方を経験するとしています。NHSの週ごとのガイドでは、吐き気を妊娠初期（受精から12週まで）の代表的な症状のひとつに挙げています。
英語の呼び名は誤解を招きます。NHSによると、吐き気は昼夜を問わずいつでも起こることがあり、一日中続く人もいます。ガイダンスでは、朝起きた直後に症状が強くなることが多いとしています。
つわりがいつ落ち着くのか気になる人は多いでしょう。NHSによると、多くの人では12週から20週の間に症状がかなりよくなるか、すっかりおさまりますが、もっと長く続く人もいます。NHSは、一般的なつわりがおなかの赤ちゃんの健康に危険を及ぼすことはないと伝えています。
つわりの原因は何ですか？
NHSによると、妊娠12週までの急激なホルモンの変化が主な原因と考えられています。次のような場合は、はっきりした吐き気を感じやすくなる可能性があります。
- 双子、三つ子、またはそれ以上の多胎妊娠である
- 以前の妊娠でひどい吐き気や嘔吐があった
- 乗り物酔いをしやすい
- 片頭痛になったことがある
- 家族にひどいつわりを経験した人がいる
- エストロゲンを含む経口避妊薬（ピル）を使ったときに、副作用として吐き気が出たことがある
- 初めての妊娠である
- 体格指数（BMI）が30以上である
NHSは、尿路感染症でも吐き気や嘔吐が起こることがあるため、排尿時の不快感がある場合は医療機関で診てもらうよう呼びかけています。
つわりを和らげるには何が役立ちますか？
NHSによると、妊娠はひとりひとり体の状態が違うため、誰にでも効く方法はひとつではありません。吐き気が軽いから中くらいの場合は、まず次のようなセルフケアを試すようNHSは勧めています。
- 十分に休みましょう。疲れや体のだるさは、吐き気をはっきりと悪化させることがあります。
- 吐き気やえずきを誘う食べ物や強いにおいを避けましょう。
- 起き上がる前に、ベッドの中で乾いたトーストやプレーンなビスケットを食べましょう。NHSのガイダンスでは、枕元に乾いた軽食を置いておくよう勧めています。
- 1日2〜3回たくさん食べるのではなく、少量ずつ何回にも分けて食べましょう。パン、ごはん、クラッカー、味つけの少ないパスタなど、あっさりした、炭水化物が多く脂肪の少ない主食を中心にします。
- できたての温かい料理のにおいで吐き気がする場合は、冷たい料理や常温の料理を選びましょう。
- 1日を通して、特に水をこまめに飲みましょう。一気に飲むより少しずつ何度も飲むほうが、嘔吐を防ぎやすくなります。
- しょうがを使った食べ物や飲み物を試してみましょう。NHSは、しょうがが吐き気や嘔吐を減らすのに役立つことを示す臨床的な根拠があるとしています。妊娠中にしょうがを濃縮したサプリメントを使う前には、必ず薬剤師に相談してください。
- 手首のツボ押しを試してみましょう。専用のバンドや指で手首の内側にあるP6（内関）というツボをやさしく押すと、症状が和らぐ可能性を示す根拠があります。
NHSのガイドでは、氷をなめると楽になる人もいるとしています。水分をまったく受けつけない場合は、自宅でできる対処法だけに頼らず、すぐに助産師または医師に連絡してください。
妊娠トラッカー
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つわりに薬は使えますか？
NHSによると、吐き気や嘔吐がひどく、生活の工夫では十分に楽にならない場合は、医師が妊娠中に使っても安全と評価された吐き気止めを短期間処方することがあります。処方薬の選択肢については、かかりつけ医（GP）または産科医に相談してください。どの薬が医学的に適切かは、あなたの健康状態に合わせて医師が判断します。
妊娠悪阻とは何ですか？
妊娠によっては、吐き気と嘔吐がとても強くなり、なかなかおさまらないことがあります。NHSはこの状態を妊娠悪阻（HG）と呼び、妊娠している女性の100人に約1〜3人に起こると推定しています。主なサインは次のとおりです。
- 長く続く、絶え間ない、ひどい吐き気と嘔吐
- 脱水のサイン。続くのどの渇き、強い疲れ、めまい、ふらつき、尿の回数が少ない、濃い黄色で強いにおいの尿など
- 何日も食べ物や飲み物を受けつけず、体重がはっきり減っている
NHSによると、妊娠悪阻は一般的なつわりのように16週から20週でおさまらないことが多く、病院での専門的な治療が必要になることもよくあります。早めに医療の助けを受けることで、ひどい脱水、電解質の乱れ、栄養不足を防ぎやすくなります。
医師に相談するのはどんなときですか？
NHSは、吐いていて次のような注意サインに気づいた場合は、すぐに助産師、医師、または産科の相談窓口に連絡するよう勧めています。
- 尿の色がとても濃い、または8時間以上尿が出ていない
- 24時間、食べ物も飲み物もまったく受けつけない
- ひどくだるい、めまいがする、気が遠くなる、または立ち上がるとふらつく
- 腹痛やおなかのけいれんがある
- 高熱が出た
- 血液やコーヒーのかすのようなものを吐いた
- 意図しない体重の減少がある
NHSは、嘔吐が妊娠高血圧腎症の症状である場合もあると強調しています。妊娠高血圧腎症は、妊娠中に血圧が高くなる重い病気です。あわせて注意すべきサインには、続くひどい頭痛、かすんで見える、光がちらつくなどの見え方の変化、肋骨のすぐ下の痛み、顔や手、足が急にむくむことがあります。こうしたサインに気づいたら、すぐに医療機関を受診してください。妊娠高血圧腎症は妊娠20週以降に起こることがもっとも多いですが、それより早く起こることもあります。緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に連絡してください（米国では911、英国では999、欧州では112）。
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出典
妊娠トラッカー
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