Что такое мышцы тазового дна и почему они слабеют

Тазовое дно представляет собой мышечную «подвеску», которая тянется по основанию таза от лобковой кости спереди до копчика сзади. Оно поддерживает мочевой пузырь, кишечник и матку и помогает контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника. По данным NHS, беременность, роды, лишний вес, хронический кашель и натуживание могут ослабить эти мышцы. Регулярные упражнения для тазового дна помогают вернуть им силу.

Что такое тазовое дно?

Тазовое дно представляет собой особую мышечную структуру внутри костного таза. По данным больничного треста NHS Северного Бристоля, эти мышцы тянутся от лобковой кости в передней части тела до копчика и крестца сзади. Больничный трест NHS Уай-Вэлли описывает эти мышцы как поддерживающий гамак, который бережно держит мочевой пузырь, кишечник и матку.

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS), мышцы тазового дна плотно охватывают шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал и поддерживают запирательный механизм, который регулирует поток мочи. По данным MedlinePlus, информационного портала о здоровье Национальной медицинской библиотеки США, эти мышечные слои лежат прямо под маткой, мочевым пузырём и толстой кишкой и обеспечивают основу устойчивости таза.

Какую работу выполняют мышцы тазового дна?

Больничный трест NHS Северного Бристоля описывает основные физиологические функции мышц тазового дна так:

• Удержание мочи и кала, благодаря которому вы надёжно удерживаете мочу, газы и стул
• Поддержка мочевого пузыря, кишечника и матки в правильном анатомическом положении, чтобы не допустить пролапса тазовых органов
• Усиление сексуальных ощущений и поддержка здоровой функции оргазма во время полового акта
• Помощь во втором периоде родов
• Стабилизация суставов таза и поясничного отдела позвоночника вместе с глубокими мышцами кора

По данным NHS, укрепление этих мышечных слоёв помогает избежать и прекратить стрессовое недержание мочи, смягчает симптомы лёгкого пролапса и может значительно улучшить комфорт и интимную жизнь.

Почему мышцы тазового дна слабеют?

По данным NHS и клиническим рекомендациям больничного треста NHS Северного Бристоля, растянуть, перегрузить или ослабить тазовое дно могут несколько основных факторов:

• Беременность и роды. NHS отмечает, что ткани таза могут растягиваться или травмироваться во время родов, особенно при вагинальных родах. По данным больничного треста NHS Уай-Вэлли, значительный дополнительный вес и гормональное размягчение тканей на протяжении беременности создают нарастающую нагрузку на тазовое дно.
• Лишний вес. NHS объясняет, что повышенная масса тела увеличивает постоянное давление на ткани таза сверху вниз и постепенно растягивает поддерживающие связки и мышцы.
• Запоры и постоянное натуживание. Регулярное натуживание при опорожнении кишечника создаёт повторяющееся давление вниз, которое ослабляет основание таза.
• Затяжной кашель. Хронический кашель, который часто связан с курением, астмой или заболеваниями органов дыхания, подвергает тазовое дно повторяющимся резким скачкам давления.
• Подъём тяжестей. Подъём тяжёлых грузов на работе или в спорте без правильного напряжения мышц кора перегружает мышцы таза.
• Возраст и менопауза. Больничный трест NHS Северного Бристоля обращает внимание на снижение уровня эстрогена в перименопаузе и менопаузе, из-за которого уменьшаются эластичность тканей и мышечная масса.
• Операции и системные заболевания. Операции на органах таза, например удаление матки или операции на предстательной железе, а также неврологические заболевания, в том числе рассеянный склероз, инсульт и некомпенсированный диабет, могут нарушать работу нервов и мышц таза.

NHS также отмечает, что частые прыжки с высокой ударной нагрузкой и интенсивные скручивания на пресс создают чрезмерное давление на тазовое дно сверху вниз, что может усиливать подтекание мочи у людей, предрасположенных к нему.

Что происходит, когда тазовое дно ослабевает?

Больничный трест NHS Северного Бристоля подчёркивает, что тренировка тазового дна особенно важна, если вы узнаёте у себя любой из следующих признаков:

• Подтекание капель мочи при кашле, чихании, смехе или физической нагрузке (стрессовое недержание)
• Трудно удерживать кишечные газы
• Внезапный, непреодолимый позыв к мочеиспусканию, при котором моча подтекает раньше, чем вы успеваете дойти до туалета (ургентное недержание)
• Вы сейчас беременны или недавно родили
• У вас начинается перименопауза или менопауза уже наступила

По данным NHS, если после родов вы чувствуете подтекание мочи или тянущую тяжесть между влагалищем и прямой кишкой, это означает, что тазовому дну нужно целенаправленное восстановление. NHS называет тяжесть, давление или ощущение выпячивания во влагалище частыми тревожными признаками пролапса тазовых органов.

Что можно сделать, чтобы защитить тазовое дно?

NHS и больничный трест NHS Северного Бристоля рекомендуют следующие профилактические шаги:

• Выполняйте упражнения для тазового дна каждый день. Полную последовательность мы объясняем в статье как делать упражнения Кегеля.
• Не допускайте запоров: ешьте продукты, богатые клетчаткой, и оставайтесь активными.
• Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить давление внутри брюшной полости в покое.
• Обращайтесь к врачу при затяжном кашле и, если вы курите, ищите поддержку, чтобы бросить.
• По возможности не поднимайте тяжести. Если без этого не обойтись, напрягите и сожмите мышцы тазового дна перед подъёмом и удерживайте их всё время, пока поднимаете груз.
• Освойте приём «упреждающего сжатия»: осознанно сжимайте мышцы тазового дна прямо перед тем, как кашлянуть, чихнуть или засмеяться.
• Сочетайте виды спорта с высокой ударной нагрузкой, например бег, с мягкой тренировкой мышц кора, например пилатесом или спокойным плаванием.

Мышцы тазового дна

Мышцы тазового дна

Этот трекер недоступен в yuuvii 2.0.1. Здесь Вы можете читать статьи на эту тему.

Когда обращаться к врачу

NHS настоятельно рекомендует поговорить с терапевтом о любой степени недержания мочи или кала и подчёркивает, что такие проблемы распространены и поддаются лечению. NHS советует записаться на приём к врачу, если вы заметили:

• Заметное уплотнение, выпячивание или припухлость во влагалище или выступающие из него
• Постоянное тянущее ощущение тяжести или ноющего давления внизу живота или в тазу
• Дискомфорт, онемение или боль во время полового акта
• Ощущение, что мочевой пузырь никогда не опорожняется полностью, или трудности с опорожнением кишечника

По данным NHS, вы можете обратиться к медицинскому специалисту в любое время после родов, если вас беспокоят симптомы со стороны таза, а послеродовой осмотр через 6-8 недель отлично подходит для того, чтобы обсудить восстановление. Больничный трест NHS Северного Бристоля советует попросить направление к физиотерапевту, специализирующемуся на здоровье тазового дна, если вам трудно найти нужные мышцы или симптомы не становятся слабее. Если вы когда-либо подозреваете острую экстренную ситуацию, позвоните по местному номеру экстренных служб.

Частые вопросы

Как укрепить мышцы тазового дна?

По данным NHS, мышцы тазового дна укрепляют с помощью целенаправленных упражнений Кегеля, в которых чередуются циклы сокращения и расслабления. Эффективная программа сочетает короткие быстрые сокращения с более долгими удержаниями на выносливость. Физиотерапевт или акушерка может подобрать число повторений под исходную силу ваших мышц.

Когда можно делать упражнения Кегеля после родов?

По данным больничного треста NHS Уай-Вэлли, мягкие упражнения для тазового дна можно возобновить, как только после родов вам станет комфортно. Больничный трест NHS Сомерсета отмечает, что если во время родов вам ставили мочевой катетер, нужно дождаться, пока его уберут, и только потом начинать сокращения.

Источники

• NHS, трест Северного Бристоля: Упражнения для тазового дна для женщин
• NHS: Недержание мочи, причины
• NHS: Недержание мочи, лечение без операции
• NHS: 10 способов избежать подтекания
• NHS: Пролапс тазовых органов
• NHS: Ваше тело после беременности
• NHS: Недержание мочи
• MedlinePlus: Упражнения Кегеля, самопомощь
• NHS, трест Уай-Вэлли: Здоровье тазового дна
• NHS, трест Сомерсета: Упражнения для тазового дна