Apa itu otot dasar panggul dan mengapa bisa melemah?

Dasar panggul adalah susunan otot yang membentang di bagian bawah panggul, dari tulang kemaluan di depan hingga tulang ekor di belakang. Otot ini menopang kandung kemih, usus, dan rahim, serta membantu menjaga kendali atas buang air kecil dan buang air besar. Menurut NHS, kehamilan, persalinan, berat badan berlebih, batuk kronis, dan mengejan dapat melemahkan otot ini. Latihan otot dasar panggul yang teratur membantu memulihkan kekuatannya.

Apa itu dasar panggul?

Dasar panggul adalah struktur otot khusus yang terletak di dalam rongga tulang panggul. Menurut North Bristol NHS Trust, otot otot ini membentang dari tulang kemaluan di bagian depan tubuh hingga tulang ekor (koksigis) dan tulang kelangkang (sakrum) di bagian belakang. Wye Valley NHS Trust menggambarkan otot ini bekerja seperti tempat tidur gantung penopang yang menyangga kandung kemih, usus, dan rahim.

Menurut layanan kesehatan nasional Inggris (NHS), otot dasar panggul melingkari leher kandung kemih dan uretra dengan erat, menjaga mekanisme penutupan yang mengatur aliran urine. Menurut MedlinePlus, portal informasi kesehatan dari National Library of Medicine Amerika Serikat, lapisan otot ini berada tepat di bawah rahim, kandung kemih, dan usus besar, serta memberi kestabilan dasar bagi panggul.

Apa fungsi otot dasar panggul?

North Bristol NHS Trust menguraikan fungsi fisiologis utama otot dasar panggul sebagai berikut:

• Menjaga kemampuan menahan buang air kecil dan buang air besar, sehingga Anda dapat menahan urine, gas, dan feses dengan andal
• Menopang kandung kemih, usus, dan rahim pada posisi anatomisnya yang tepat untuk mencegah prolaps organ panggul
• Meningkatkan sensasi seksual dan mendukung fungsi orgasme yang sehat saat berhubungan seksual
• Membantu pada tahap kedua persalinan dan kelahiran
• Menstabilkan sendi panggul dan tulang belakang bagian bawah bersama otot inti bagian dalam

Menurut NHS, menguatkan lapisan otot ini membantu mencegah dan menghentikan inkontinensia urine akibat tekanan (inkontinensia stres), mengurangi gejala prolaps ringan, dan dapat sangat meningkatkan kenyamanan dan keintiman.

Mengapa otot dasar panggul melemah?

Menurut NHS dan panduan klinis dari North Bristol NHS Trust, beberapa faktor utama dapat meregangkan, membebani, atau melemahkan dasar panggul:

• Kehamilan dan persalinan. NHS mencatat bahwa jaringan panggul dapat meregang atau cedera saat persalinan, terutama pada persalinan normal melalui vagina. Menurut Wye Valley NHS Trust, tambahan berat badan yang besar dan melunaknya jaringan akibat hormon selama kehamilan memberi beban yang makin besar pada dasar panggul.
• Berat badan berlebih. NHS menjelaskan bahwa berat badan yang tinggi meningkatkan tekanan ke bawah yang terus menerus pada jaringan panggul, sehingga perlahan meregangkan ligamen dan otot penopangnya.
• Sembelit dan kebiasaan mengejan. Sering mendorong atau mengejan saat buang air besar menimbulkan tekanan ke bawah yang berulang dan melemahkan dasar panggul.
• Batuk yang terus menerus. Batuk kronis, yang sering dikaitkan dengan merokok, asma, atau gangguan pernapasan, membuat dasar panggul berulang kali menerima lonjakan tekanan mendadak.
• Mengangkat beban berat. Mengangkat beban berat saat bekerja atau berolahraga tanpa menopang tubuh dengan benar membebani otot panggul.
• Penuaan dan menopause. North Bristol NHS Trust menyoroti turunnya kadar estrogen selama perimenopause dan menopause, yang mengurangi kelenturan jaringan dan massa otot.
• Prosedur operasi dan kondisi sistemik. Operasi panggul seperti pengangkatan rahim (histerektomi) atau operasi prostat, serta kondisi saraf seperti multiple sclerosis, stroke, dan diabetes yang tidak terkontrol, dapat mengganggu fungsi saraf dan otot panggul.

NHS juga mencatat bahwa melompat dengan benturan tinggi secara berulang dan sit up yang berat memberi tekanan ke bawah yang berlebihan pada dasar panggul, yang dapat memperparah kebocoran urine pada orang yang rentan.

Apa yang terjadi ketika dasar panggul melemah?

North Bristol NHS Trust menekankan bahwa latihan otot dasar panggul sangat penting jika Anda mengenali salah satu tanda berikut:

• Urine menetes saat batuk, bersin, tertawa, atau berolahraga (inkontinensia stres)
• Sulit menahan gas dari usus atau buang angin
• Dorongan buang air kecil yang mendadak dan sangat kuat sehingga urine keluar sebelum sampai di toilet (inkontinensia urgensi)
• Sedang hamil atau baru saja melahirkan
• Memasuki masa perimenopause atau sudah melewati menopause

Menurut NHS, merasakan kebocoran urine atau rasa berat seperti tertarik ke bawah di antara vagina dan rektum setelah melahirkan menandakan bahwa dasar panggul Anda membutuhkan rehabilitasi khusus. NHS mencantumkan rasa berat, tekanan, atau sensasi ada tonjolan di dalam vagina sebagai tanda peringatan umum prolaps organ panggul.

Apa yang bisa Anda lakukan untuk melindungi dasar panggul?

NHS dan North Bristol NHS Trust menyarankan langkah pencegahan berikut:

• Lakukan latihan otot dasar panggul setiap hari. Kami menjelaskan urutan lengkapnya dalam cara senam Kegel.
• Cegah sembelit dengan makan makanan kaya serat dan tetap aktif bergerak.
• Jaga berat badan yang sehat untuk mengurangi tekanan di dalam perut saat istirahat.
• Periksakan batuk yang tidak kunjung hilang, dan cari dukungan untuk berhenti merokok jika Anda merokok.
• Hindari mengangkat beban berat bila memungkinkan. Jika harus mengangkat, aktifkan dan kencangkan otot dasar panggul sebelum dan selama mengangkat.
• Latih "the knack": dengan sadar kencangkan otot dasar panggul tepat sebelum batuk, bersin, atau tertawa.
• Imbangi olahraga berdampak tinggi seperti lari dengan latihan otot inti berdampak rendah seperti Pilates atau berenang santai.

Dasar panggul

Dasar panggul

Pelacak ini tidak tersedia di yuuvii 2.0.1. Kamu bisa membaca artikel tentang topik ini di sini.

Kapan harus ke dokter?

NHS sangat menyarankan untuk berbicara dengan dokter umum tentang tingkat inkontinensia urine atau feses apa pun, dan menekankan bahwa masalah ini umum dan dapat ditangani. NHS menyarankan untuk membuat janji konsultasi klinis jika Anda merasakan:

• Benjolan, tonjolan, atau bengkak yang terasa di dalam vagina atau menonjol keluar dari vagina
• Rasa berat seperti tertarik ke bawah atau tekanan pegal yang terus menerus di perut bagian bawah atau panggul
• Rasa tidak nyaman, mati rasa, atau nyeri saat berhubungan seksual
• Perasaan bahwa kandung kemih tidak pernah kosong sepenuhnya, atau kesulitan buang air besar

Menurut NHS, Anda dapat berkonsultasi dengan tenaga kesehatan kapan saja setelah melahirkan jika gejala di panggul membuat Anda khawatir, dan pemeriksaan pascapersalinan pada minggu ke 6 sampai 8 adalah waktu yang ideal untuk membicarakan pemulihan. North Bristol NHS Trust menyarankan untuk meminta rujukan ke fisioterapis khusus kesehatan panggul jika Anda kesulitan menemukan otot yang tepat atau gejala tidak membaik. Jika Anda menduga mengalami kondisi darurat medis akut, hubungi nomor darurat setempat.

Pertanyaan umum

Bagaimana cara menguatkan otot dasar panggul?

Menurut NHS, otot dasar panggul dikuatkan melalui senam Kegel yang terarah, berupa siklus mengencangkan dan melemaskan otot secara terstruktur. Program yang efektif menggabungkan kontraksi cepat yang singkat dengan tahanan yang lebih lama untuk daya tahan. Fisioterapis atau bidan dapat menyesuaikan jumlah pengulangan dengan kekuatan awal Anda.

Kapan senam Kegel boleh dilakukan setelah melahirkan?

Menurut Wye Valley NHS Trust, Anda dapat kembali melakukan latihan otot dasar panggul yang ringan segera setelah Anda merasa nyaman setelah melahirkan. Somerset NHS Foundation Trust mencatat bahwa jika kateter urine dipasang saat persalinan, Anda sebaiknya menunggu sampai kateter dilepas sebelum mulai melakukan kontraksi.

Sumber

• North Bristol NHS Trust: Latihan otot dasar panggul untuk perempuan
• NHS: Inkontinensia urine, penyebab
• NHS: Inkontinensia urine, penanganan tanpa operasi
• NHS: 10 cara menghentikan kebocoran urine
• NHS: Prolaps organ panggul
• NHS: Tubuh Anda setelah kehamilan
• NHS: Inkontinensia urine
• MedlinePlus: Senam Kegel, perawatan mandiri
• Wye Valley NHS Trust: Kesehatan otot dasar panggul
• Somerset NHS Foundation Trust: Latihan otot dasar panggul