תסמינים המופיעים בשבועות שלפני הופעת הווסת מכונים תסמונת קדם וסתית (PMS). התסמינים הנפוצים ביותר כוללים שינויים במצב הרוח, עצבנות, חרדה, עייפות, הפרעות בשינה, נפיחות בבטן או התכווצויות, רגישות בשדיים, כאבי ראש, פצעונים ושינויים בתיאבון. לרוב התסמינים משתפרים באופן ניכר עם תחילת הדימום הווסתי ונעלמים לחלוטין בתוך מספר ימים בודדים.
מהו השלב הטרום וסתי?
השינויים הגופניים והרגשיים המתרחשים בימים ובשבועות שקודמים לדימום הווסתי מוגדרים מבחינה רפואית כתסמונת קדם וסתית, המוכרת בקיצור כ-PMS, או מתח קדם וסתי (PMT). לפי שירות הבריאות הלאומי של בריטניה (NHS), תסמונת קדם וסתית מתארת את מקבץ התסמינים המופיעים בשבועות שלפני המחזור ויכולה להשפיע על כל אישה בעלת מחזור חודשי. מרבית הנשים חוות תסמינים אלו בנקודת זמן כלשהי במהלך שנות הפוריות שלהן.
התסמינים שונים מאוד מאישה לאישה ואף עשויים להשתנות מחודש לחודש אצל אותה אישה. תלונה שמורגשת בעוצמה גבוהה בחודש מסוים עשויה להיות קלה ביותר בחודש העוקב. ה-NHS מציין שאף שהגורם המדויק ל-PMS אינו מובן במלואו, הוא קשור קשר ישיר לשינויים ברמות ההורמונים לאורך המחזור החודשי, כאשר נשים מסוימות רגישות יותר מאחרות לתנודות הורמונליות אלו.
לפי ה-NHS, התסמינים נרגעים בדרך כלל כאשר הווסת מתחילה וחולפים כליל בתוך מספר ימים.
תסמינים נפוצים ביותר לפני הווסת
ה-NHS מחלק את תסמיני ה-PMS השכיחים ביותר לשתי קטגוריות מרכזיות:
תסמינים רגשיים
- תנודות חדות במצב הרוח
- תחושת דכדוך, עצבנות או קוצר רוח
- נטייה מוגברת לבכי, חרדה או הצפה רגשית חריגה
תסמינים גופניים
- עייפות מתמשכת או קשיי שינה
- נפיחות בטנית או התכווצויות בבטן התחתונה
- רגישות או כאב בשדיים
- כאבי ראש
- התפרצות פצעונים (אקנה)
- שיער שומני יותר מהרגיל
- שינויים בתיאבון או חשקים עזים למאכלים ספציפיים
בנוסף, ה-NHS מציין כי ירידה בחשק המיני מהווה אף היא ביטוי מוכר של תסמונת קדם וסתית.
כאבי ראש טרום וסתיים, נפיחות ורגישות בחזה
שלוש תופעות אלו הן בין הדאגות הנפוצות ביותר שנשים מחפשות לגביהן מידע לקראת הווסת, ושלושתן מופיעות ברשימת תסמיני הליבה של ה-NHS. הטיפים המעשיים שלהלן מסייעים ישירות בהתמודדות עימן. אם ההתכווצויות ואי-הנוחות באגן נמשכות גם במהלך הדימום עצמו, מומלץ לעיין במדריך שלנו בנושא מה עוזר לכאבי מחזור.
מה ניתן לעשות כדי להקל על התסמינים?
ה-NHS ממליץ לנסות את הצעדים המעשיים הבאים:
- הקפדה על פעילות גופנית סדירה ומתונה
- שמירה על תזונה בריאה ומאוזנת; אכילת ארוחות קטנות בכל 2 עד 3 שעות מסייעת לחלק מהנשים לייצב את רמות הסוכר בדם
- הקפדה על שעות שינה מספקות
- ניסיון להפחית מתחים באמצעות יוגה, מתיחות עדינות או מדיטציה
- אם הכאב מפריע לתפקוד, מומלץ להיוועץ ברוקח או ברופא לגבי משככי כאבים מתאימים
- ניהול יומן מעקב אחר תסמינים לאורך שני מחזורים חודשיים רצופים לפחות לצורך הצגתו לרופא
כמו כן, ה-NHS מייעץ להימנע מעישון ולהפחית בצריכת אלכוהול מופרזת.
ה-NHS מבהיר כי קיימות ראיות מדעיות מוגבלות בלבד ליעילותם של טיפולים משלימים ותוספי תזונה עבור PMS. אם את שוקלת ליטול תוסף כלשהו, התייעצי תחילה עם רופא או רוקח, בייחוד אם את נוטלת תרופות אחרות.

נהלו את לוח המחזור שלכם ב-yuuvii
לוחצים פעם אחת כשהמחזור מתחיל; ההערכה הבאה, התסמינים ומצב הרוח במקום אחד. הנתונים נשארים בטלפון שלכם.
כיצד לנהל יומן תסמינים
ה-NHS ממליץ לתעד את התסמינים לאורך שני מחזורים חודשיים מלאים ולהביא את היומן לבדיקה אצל הרופא. שני מחזורים מספקים בסיס נתונים מוצק כדי לבחון האם התסמינים מופיעים בעקביות במקביל לשלבי המחזור. בעת ניהול היומן, שימי לב לדגשים הבאים:
- רישום הערה קצרה מדי יום. אילו תסמינים הופיעו ובאיזו עוצמה? תיעוד ימים שבהם לא היו כלל תסמינים חשוב באותה מידה לצורך השוואה מדויקת.
- סימון ימי ההתחלה והסיום של הווסת. רק באמצעות רישום נקודות ציון אלו תוכלי לזהות במדויק כמה ימים לפני הדימום התסמינים מתחילים להופיע.
- תיעוד מצב הרוח. כמחצית מהתסמינים שמונה ה-NHS הם רגשיים: שינויים במצב הרוח, עצבנות, חרדה. סימנים רגשיים אלו הם בעלי משמעות קלינית זהה לזו של התסמינים הגופניים.
- סקירת הנתונים בתום שני מחזורים. האם התסמינים מתרכזים באופן עקבי בימים שלפני הווסת, או שהם מפוזרים לאורך כל החודש? היכולת לענות על שאלה זו במרפאה מקלה מאוד על קביעת אבחנה מדויקת.
מתי לפנות לרופא
לפי ה-NHS, מומלץ לפנות לרופא אם את חווה תסמיני PMS ושינויים באורח החיים אינם מביאים להקלה, או אם התסמינים פוגעים בשגרת יומך וביחסייך האישיים. הרופא עשוי לדון באפשרויות טיפול הכוללות טיפולים הורמונליים (כגון גלולות משולבות למניעת הריון), טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), או תרופות נוגדות דיכאון. במידה והתסמינים נמשכים חרף הטיפול, תיתכן הפניה לרופא נשים מומחה, לפסיכיאטר או לפסיכולוג קליני.
אצל חלק קטן מהנשים, התסמינים הטרום וסתיים מופיעים בעוצמה קשה וחריפה בהרבה. מצב זה מכונה הפרעה דיספורית קדם וסתית (PMDD). תסמיניו דומים לאלו של PMS אך הם עזים בהרבה וגורמים לפגיעה קשה בתפקוד היומיומי. תסמיני PMDD לפי ה-NHS כוללים כאבי ראש עזים, כאבי מפרקים ושרירים, התקפי אכילה בולמוסית, נדודי שינה, ותחושות כבדות של חרדה, כעס בלתי נשלט או חוסר אונים.
אם את חווה מחשבות על פגיעה עצמית או ייאוש במהלך הימים שלפני המחזור, פני מיד לקבלת עזרה רפואית דחופה. במקרה חירום רפואי חייגי 101 (מד"א) או 112, או פני למוקד סיוע נפשי דחוף (ער״ן במספר 1201).
מחזור חודשי
ימי ווסת, תסמינים ואורך מחזור בלוח שנה אישי ופרטי לחלוטין.
רישומי היומן, מצב הרוח, המחזור והמעקבים, כולל ספירות צעדים שנשמרו, מאוחסנים במכשיר שלך. כאשר גיבוי החשבון זמין והתחברת לחשבון, האפליקציה שולחת גם עותק מוצפן לשרתים שלנו כדי לשחזר ולמזג את הרישומים.
ההערכה אינה מיועדת למניעת הריון. yuuvii אינה מכשיר רפואי ואינה מאבחנת או מטפלת.
שאלות נפוצות
כמה ימים נמשכים תסמינים טרום וסתיים?
לפי ה-NHS, התסמינים מופיעים בשבועות שקודמים לווסת, נרגעים בדרך כלל עם תחילת הדימום הווסתי ונעלמים לחלוטין ימים ספורים לאחר מכן.
האם כאב ראש הוא תסמין נפוץ לפני המחזור?
כן. כאבי ראש מופיעים ברשימת התסמינים הגופניים השכיחים ביותר של PMS על פי ה-NHS.
האם התסמינים זהים בכל חודש?
לא בהכרח. לפי ה-NHS, התסמינים משתנים בין נשים שונות ועשויים להשתנות באופיים ובעוצמתם מחודש אחד למשנהו.
מקורות

נהלו את לוח המחזור שלכם ב-yuuvii
לוחצים פעם אחת כשהמחזור מתחיל; ההערכה הבאה, התסמינים ומצב הרוח במקום אחד. הנתונים נשארים בטלפון שלכם.



