英国国民保健サービス（NHS）によると、生理はふつう2日から7日続き、もっとも多いのは5日前後です。7日より長く続く出血は過多月経のサインとされ、医師に相談することが勧められています。出血が長引く原因として考えられるのは、思春期、出産後の時期、閉経が近づく時期、ホルモン付加型の子宮内システムを入れてからの数か月、子宮筋腫、子宮内膜症、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などです。
何日以上続くと生理が長引いていると考えますか？
NHSによると、生理は2日から7日続くことがあり、もっとも多いのは5日前後です。経血はふつう最初の2日間がいちばん多くなります。
NHSが示す臨床的な目安は7日です。生理が7日より長く続く場合、NHSはそれを過多月経のサインとし、医師に相談するよう勧めています。量の多い生理が何周期も続いている場合も、医療の助言を受ける理由になります。何か月か生理が続いた日数を記録しておくと、医師に見せられるはっきりした客観的な材料になります。一般的な日数については生理は何日間続くのが正常かをご覧ください。
生理が長く続くのはなぜですか？
NHSによると、量が多い生理や長い生理が、単にその人にとって普通である場合もあります。特に次のような時期には、生理の量が多く、長くなりやすくなります。
- 思春期に生理が始まったばかりのころ
- 妊娠や出産のあと
- 閉経が近づく時期
NHSは、出血が長引く背景に病気が隠れていることもあると述べています。
- 子宮や卵巣に関わる病気：PCOS、子宮筋腫、子宮内膜症、子宮腺筋症、骨盤内炎症性疾患（PID）
- 血液が固まりにくくなる出血性の病気（フォン・ヴィレブランド病など）
- 一部の薬や治療（血液を固まりにくくする薬や抗がん剤など）
NHSは、量の多い出血や長引く出血がまれに子宮がんのサインであることもあると指摘しています。そのため、医師に相談して原因を調べてもらうのがいつもいちばん安全です。
生理が長くなる理由：子宮内システムと閉経移行期
ホルモン付加型の子宮内システム（IUS）。 NHSによると、ホルモン付加型の子宮内システムを入れてから最初の3〜6か月は、生理が長くなったり、不規則になったり、回数が増えたりすることがあり、生理と生理の間に少量の点状の出血が起こることもあります。これは数か月のうちに落ち着くと考えられています。不規則な出血や量の多い出血が6か月より長く続く場合は、医師か看護師に相談することが勧められています。
閉経への移行。 NHSによると、閉経移行期の最初のサインのひとつは、生理のはっきりした変化であることが多く、生理の回数が増えたり減ったり、量が多くなったり少なくなったりします。まだ生理があり、出血が以前よりはっきり多い、または長い場合は、医師に相談するようNHSは勧めています。
生理が長いのは生理不順と関係がありますか？
NHSは、不規則な周期では、生理と生理の間隔、出血の量、出血が続く日数がいずれも月によって大きく変わることがあると説明しています。こうしたばらつきは思春期や閉経の直前によく見られ、避妊法を変えることでも周期のリズムが乱れることがあります。詳しくは生理不順の原因で説明しています。
生理が長すぎるとどうなりますか？
生理が長い、量が多いからといって、必ずしも治療が必要なわけではありません。ただしNHSは、量の多い生理や長引く生理が鉄欠乏性貧血のもっともよくある原因のひとつだと述べています。鉄欠乏性貧血の症状には次のようなものがあります。
- 疲れやすさ、ひどい気力のなさ
- 息切れ
- はっきりとした動悸
- 顔色の悪さ（肌が青白い）
- 続く頭痛
NHSはまた、よく疲れる、息切れがするといったことも、量の多い生理の注意すべきサインに挙げています。医師は、貧血がないかを調べる一般的な血液検査をすることができます。量の多い出血の症状や治療については経血量が多いのはどこからをご覧ください。
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NHSは、次のような場合に医師に相談するよう勧めています。
- 生理が7日より長く続く
- 量の多い出血で日常生活に支障がある、または何周期も続いている
- 生理中におなかや骨盤のあたりに強い痛みがある
- 生理と生理の間や、性交のあとに出血がある
- 量の多い出血とともに、排尿時、排便時、性交時の痛みがある
- 鉄欠乏性貧血かもしれないと思う
妊娠中に、強い腹痛、肩の先の痛み、めまいを伴う出血がある場合や、短時間でナプキンがいっぱいになるほど出血が多い場合は、すぐにお住まいの地域の緊急通報番号に連絡してください（欧州では112、英国では999、米国では911）。
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よくある質問
生理が10日続いたらどうすればよいですか？
NHSは、出血が7日より長く続く場合は医師に相談するよう勧めているので、10日続く生理については医師に相談することを強くおすすめします。妊娠中で、量の多い出血や強い痛みがある場合は、すぐに救急医療を受けてください。
経血にかたまりがまじるのは普通ですか？
NHSは、約2.5cm（英国の10ペンス硬貨や米国の25セント硬貨くらいの大きさ）より大きい血のかたまりが出ることを、量の多い出血のサインとしています。この大きさのかたまりが見られたら、医師に伝えてください。
出産後に生理が長引くことはありますか？
はい。NHSによると、妊娠のあとは生理の量が多く、長くなることがあります。量や長さがつらいほどになったら、医療者に相談してください。
出典
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