Según el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS), se puede considerar que tu regla es abundante si necesitas cambiar tu compresa o tampón cada 1 a 2 horas, si tienes que utilizar dos productos sanitarios a la vez, si el sangrado dura más de 7 días o si expulsas coágulos de sangre de tamaño superior a 2,5 cm (aproximadamente una moneda de 10 peniques británicos o 25 centavos de dólar). Aunque un flujo abundante puede ser habitual en algunas mujeres, si condiciona tu vida diaria, consulta a un médico; existen tratamientos médicos eficaces.
Cómo saber si tu regla es abundante
Según el NHS, una menstruación estándar implica perder aproximadamente entre 20 y 90 ml de sangre (alrededor de 1 a 5 cucharadas soperas), si bien algunas personas sangran cantidades mayores. El flujo acostumbra a manifestarse más intenso durante los dos primeros días, extendiéndose el periodo generalmente de 2 a 7 días.
De acuerdo con el NHS, es probable que tengas menstruaciones abundantes si:
- tienes que sustituir tu compresa o tampón cada 1 a 2 horas, o vaciar tu copa menstrual con mayor frecuencia de la estipulada
- te ves obligada a combinar dos productos sanitarios simultáneamente (como un tampón más una compresa)
- el sangrado de tu periodo supera los 7 días de duración
- expulsas coágulos sanguíneos que miden más de unos 2,5 cm
- la sangre menstrual traspasa tu ropa o mancha la ropa de cama
- dejas de realizar actividades cotidianas como hacer deporte o faltas al trabajo a causa del sangrado
- sientes fatiga inusual de manera frecuente o te falta el aire con facilidad
Para conocer las duraciones de sangrado habituales, consulta nuestra guía sobre cuántos días dura el periodo.
¿Qué causa el sangrado menstrual abundante?
El NHS aclara que una regla abundante puede ser sencillamente tu patrón fisiológico habitual. El flujo suele incrementarse notablemente cuando las menstruaciones empiezan por primera vez, después de un parto y durante los años previos a la menopausia.
En diversas ocasiones, el sangrado excesivo responde a una condición médica de fondo:
- alteraciones del útero o los ovarios: síndrome de ovario poliquístico (SOP), miomas uterinos, endometriosis, adenomiosis y enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
- trastornos hemorrágicos que interfieren en los mecanismos de coagulación, como la enfermedad de Von Willebrand
- medicamentos y terapias médicas específicas, incluidos los fármacos anticoagulantes y tratamientos quimioterápicos
El NHS añade que el sangrado abundante puede, en casos aislados y poco comunes, constituir una señal de advertencia de cáncer de útero. Los miomas uterinos son formaciones benignas muy frecuentes que no siempre generan síntomas; cuando se manifiestan, las reglas dolorosas o copiosas figuran entre los signos más comunes.
Los sangrados prolongados en el tiempo se examinan detalladamente en por qué me siento tan cansada con la regla.
¿Las reglas abundantes pueden causar cansancio?
Sí, pueden causarlo. El NHS destaca que las reglas abundantes representan una de las razones principales de anemia ferropénica (por falta de hierro). Al reducirse los depósitos férricos del organismo, afloran síntomas como cansancio extremo, falta de energía, dificultad respiratoria, palpitaciones cardíacas, palidez cutánea y cefaleas constantes. Si sospechas que podrías padecer anemia por carencia de hierro, el NHS aconseja consultar al médico, quien confirmará los niveles mediante un hemograma rutinario.
¿Qué opciones médicas puede ofrecerte el médico?
Según el NHS, un sangrado copioso no siempre precisa medicación, pero si los síntomas merman tu bienestar o limitan tu vida diaria, existen alternativas terapéuticas muy eficaces. Al explicar tus síntomas al médico, indícale con qué asiduidad necesitas cambiar tus compresas, tampones, bragas menstruales o copa. El profesional puede practicar una exploración física, solicitar analíticas sanguíneas o encargar una ecografía pélvica para precisar el origen del problema.
Entre las opciones terapéuticas referenciadas por el NHS se encuentran anticonceptivos hormonales como el DIU hormonal (SIU) o la píldora combinada, fármacos que atenúan la hemorragia (como el ácido tranexámico) y analgésicos antiinflamatorios con prescripción. Si las primeras medidas no bastan o se sospecha una causa de fondo, tu médico puede derivarte a ginecología para valoraciones complementarias. La elección de la mejor terapia se decide conjuntamente entre tu médico y tú.
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El NHS aconseja consultar con un profesional médico si:
- las reglas abundantes deterioran tu calidad de vida
- has padecido sangrados excesivos a lo largo de varios ciclos sucesivos
- sufres dolor pélvico o abdominal agudo durante el periodo menstrual
- tienes sangrados intermenstruales o tras haber mantenido relaciones sexuales
- el sangrado abundante se acompaña de dolor al orinar, al hacer deposición o durante el coito
El NHS recomienda también visitar al médico si te aproximas a la menopausia y notas que tus menstruaciones se han tornado sensiblemente más profusas que antaño, o si experimentas cualquier sangrado tras acumular 12 meses ininterrumpidos sin regla.
Si te encuentras embarazada y padeces una hemorragia capaz de empapar una compresa en poco tiempo, dolor abdominal severo o en la punta del hombro, o sensación de desvanecimiento, contacta sin demora con urgencias (112 en Europa, 999 en el Reino Unido, 911 en Estados Unidos).
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La estimación no sirve como método anticonceptivo. yuuvii no es un dispositivo médico y no diagnostica ni trata.
Preguntas frecuentes
¿Es normal una regla abundante?
Según el NHS, muchas mujeres tienen periodos abundantes y puede tratarse sencillamente de la pauta biológica normal de tu organismo. No obstante, si el sangrado condiciona tus actividades diarias, los tratamientos médicos disponibles pueden reducir el sangrado.
¿Cuándo preocupan los coágulos?
El NHS incluye la presencia de coágulos sanguíneos con un diámetro mayor a 2,5 cm (en torno al tamaño de una moneda) como indicativo de menstruación abundante. Si expulsas coágulos de esa magnitud, comunícaselo de forma explícita a tu médico.
¿A qué médico ir si tienes reglas abundantes?
El paso inicial consiste en acudir a tu médico de familia o facultativo de atención primaria. Si las pautas de estilo de vida o las primeras líneas terapéuticas no resultan suficientes, el médico podrá derivarte a un especialista en ginecología para un estudio detallado.
Fuentes
- NHS: Heavy periods
- NHS: Periods
- NHS: Period problems
- NHS: Iron deficiency anaemia
- NHS: Fibroids
- NHS: Symptoms of menopause and perimenopause
- NHS: Vaginal bleeding in pregnancy
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