Дуже рясні місячні: ознаки та коли звертатися до лікаря

Менструація вважається надто рясною, якщо вам доводиться міняти прокладку чи тампон щогодини або кожні дві години, використовувати два засоби захисту одночасно, якщо кровотеча триває понад 7 днів або виходять згустки крові розміром понад 2,5 см. Хоча для деяких жінок рясні виділення є індивідуальною особливістю, якщо вони заважають звичному життю, зверніться до лікаря, адже існують ефективні методи медичної допомоги.

Як зрозуміти, що місячні занадто рясні

За даними NHS, під час середньостатистичної менструації жінка втрачає орієнтовно від 20 до 90 мл крові (близько 1-5 столових ложок), хоча в деяких виділення бувають суттєво ряснішими. Зазвичай найінтенсивніша кровотеча спостерігається в перші 2 дні, а вся менструація триває від 2 до 7 днів.

Фахівці NHS вказують, що виділення можна вважати надмірними, якщо:

вам необхідно змінювати гігієнічну прокладку або тампон щогодини чи щодві години, або спорожняти менструальну чашу частіше, ніж зазначено в інструкції;
ви змушені застосовувати два гігієнічні засоби одночасно (наприклад, тампон разом із прокладкою);
менструальна кровотеча не припиняється понад 7 днів;
виділяються щільні кров'яні згустки розміром понад 2,5 см;
виділення регулярно протікають на одяг або постільну білизну;
ви змушені відмовлятися від тренувань чи брати лікарняний через надмірну кровотечу;
ви постійно відчуваєте сильну втому, занепад сил або задишку.

Щоб детальніше дізнатися про нормальну тривалість виділень, перегляньте наш посібник про те, скільки днів тривають місячні.

Що викликає рясні менструальні кровотечі?

Згідно з висновками лікарів, рясні менструації можуть бути просто вашою вродженою індивідуальною нормою. Кровотечі часто посилюються в перші роки після початку місячних, після пологів, а також при наближенні менопаузи.

В інших ситуаціях рясні виділення можуть свідчити про наявність супутніх гінекологічних чи системних порушень:

патології матки або яєчників: синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), фіброміоми, ендометріоз, аденоміоз або запальні процеси органів малого таза;
розлади згортання крові, наприклад, хвороба Віллебранда;
дія деяких лікарських засобів, зокрема антикоагулянтів, що розріджують кров, чи препаратів хіміотерапії.

Медики також зазначають, що у рідкісних випадках надмірна кровотеча може виступати раннім симптомом онкологічних змін у матці. Фіброміоми є дуже поширеними доброякісними утвореннями, які нерідко розвиваються безсимптомно, але коли ознаки з'являються, саме рясні чи болісні місячні бувають найпершими проявами.

Питання хронічної втоми під час затяжних виділень детально розглядається у статті чому виникає втома під час місячних.

Чи можуть рясні місячні спричиняти сильну втому?

Так, безумовно. NHS називає надмірні менструальні кровотечі однією з провідних причин розвитку залізодефіцитної анемії. При виснаженні запасів заліза в організмі виникають виражена слабкість, брак енергії, задишка при незначних навантаженнях, прискорене серцебиття, помітна блідість шкіри та постійний головний біль. Якщо ви підозрюєте у себе анемію, обов'язково зверніться до сімейного лікаря, який призначить стандартний загальний аналіз крові для перевірки рівня гемоглобіну та феритину.

Яку медичну допомогу може запропонувати лікар?

За інформацією NHS, рясні менструації не завжди потребують терапії, проте якщо вони заважають вашому повсякденному життю, сучасна медицина пропонує надійні варіанти допомоги. На консультації розкажіть лікарю, як часто ви змінюєте прокладки, тампони чи чашу. Гінеколог проведе огляд, призначить аналізи крові та ультразвукове обстеження для з'ясування причин.

Серед терапевтичних рішень NHS виділяє гормональні методи (гормональну внутрішньоматкову спіраль чи комбіновані оральні контрацептиви), кровоспинні препарати, що зменшують крововтрату, а також спеціальні знеболювальні засоби. Якщо стартове лікування виявиться недостатнім, вас скерують до вузькопрофільних спеціалістів для підбору індивідуального плану лікування.

Ведіть календар циклу в yuuvii

Позначте початок менструації; прогноз, симптоми та настрій зібрані в одному місці на вашому телефоні.

НезабаромAndroid

Відскануйте камерою телефона, щоб відкрити App Store.

Коли звертатися до лікаря

NHS радить звернутися за консультацією лікаря, якщо:

рясні кровотечі знижують якість вашого життя та обмежують активність;
місячні залишаються надто рясними протягом кількох циклів поспіль;
менструація супроводжується сильним нестерпним болем у животі чи тазу;
спостерігаються кровотечі між місячними або після статевого акту;
виділення супроводжуються болем під час сечовипускання чи дефекації.

Медики також радять обов'язково відвідати лікаря, якщо ви наближаєтеся до менопаузи та кровотечі стали набагато ряснішими, ніж зазвичай, або якщо вагінальні виділення з'явилися після того, як менструації були відсутні понад 12 місяців поспіль.

Якщо ви вагітні та помітили сильну кровотечу, за якої прокладка намокає за короткий час, нестерпний біль у животі, біль у плечі або відчуваєте запаморочення, негайно телефонуйте за номером 103 (або 112).

Незалежно від вагітності, терміново зверніться по невідкладну допомогу, якщо прокладки або тампони промокають наскрізь щогодини протягом кількох годин поспіль, або якщо сильна кровотеча супроводжується запамороченням, задишкою чи болем у грудях: телефонуйте за номером 103 (або 112).

Цикл

Позначайте дні менструації, фіксуйте симптоми та дізнавайтеся дату наступного циклу.

Записи щоденника, настрою, циклу й трекерів, зокрема збережена кількість кроків, зберігаються на вашому пристрої. Якщо резервне копіювання облікового запису доступне й ви ввійшли, застосунок також надсилає зашифровану копію на наші сервери для відновлення та об’єднання записів.

Прогноз не призначений для контрацепції. yuuvii не є медичним приладом і не встановлює діагнозів.

Часті запитання

Чи є рясні місячні нормальним явищем?

За спостереженнями експертів NHS, багато жінок мають рясні виділення, і це може бути цілком здоровою індивідуальною особливістю організму. Проте якщо інтенсивна кровотеча викликає слабкість чи порушує ваші плани, існують перевірені способи медичної корекції цього стану.

Коли згустки крові мають викликати занепокоєння?

NHS вказує на вихід згустків крові розміром понад 2,5 см (приблизно як велика монета) як на одну з явних ознак надмірної крововтрати. Якщо ви помічаєте згустки такого розміру, обов'язково розкажіть про це своєму гінекологу.

До якого лікаря звертатися при надто рясних місячних?

Спершу варто звернутися до сімейного лікаря або терапевта. Якщо базові рекомендації та первинне лікування не дають бажаного результату, лікар випише направлення на консультацію до гінеколога для проведення поглибленої діагностики.

Джерела