Hvor mye mat skal et spedbarn ha? Morsmelk og erstatning

Hvor mye melk et spedbarn drikker, avhenger av alder, vekt og appetitt. Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP) drikker flaskeernærte babyer 30 til 60 ml per måltid den første uken, 90 til 120 ml ved slutten av første måned og 180 til 240 ml ved 6 måneder. Ved amming måles ikke mengden i milliliter; britiske NHS råder foreldre til å følge med på jevn vektoppgang og våte bleier.

Hvor mye melk drikker en nyfødt?

De første levedagene er babyens magesekk bitteliten, omtrent på størrelse med et kirsebær eller en valnøtt. Britiske National Health Service (NHS) understreker at nyfødte bare trenger små melkemengder av gangen, og at behovet varierer naturlig fra barn til barn. Ved amming er den første råmelken (kolostrum) svært næringsrik og konsentrert. NHS bemerker at spedbarnet i begynnelsen bare får i seg omtrent en teskje per ammeøkt, noe som er helt tilstrekkelig.

Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP) drikker nyfødte som mates med flaske vanligvis ikke mer enn 30 til 60 ml (1 til 2 ounces) per måltid i løpet av den første uken. Merk at 1 cc tilsvarer 1 ml.

Mengde morsmelkerstatning etter alder

AAP oppgir følgende veiledende mengder morsmelkerstatning per måltid:

Måltidsrytmen endrer seg også etter hvert som spedbarnet vokser:

• Første uke: selvregulering ved behov, hver gang babyen viser tidlige tegn på sult
• Slutten av første måned: omtrent hver tredje til fjerde time
• 6 måneder: 4 til 5 måltider i løpet av 24 timer

Ifølge beregninger fra AAP drikker et spedbarn i gjennomsnitt omtrent 150 til 165 ml morsmelkerstatning per kilo kroppsvekt i døgnet, med et vanlig maksimumstak på rundt 960 ml per døgn. Barnelegene understreker at babyen selv skal styre inntaket, og at du aldri må tvinge barnet til å tømme flasken. Dersom barnet over tid krever vesentlig mer eller mindre enn disse referansene, bør du rådføre deg med helsesykepleier eller fastlege.

NHS minner om at babyer spiser etter appetitt og ikke nødvendigvis drikker opp alt i hver flaske. Å tilby en overdimensjonert flaske betyr ikke at babyen vil sove lengre mellom måltidene.

Hvor mye morsmelk drikker en baby?

Når du ammer, kan du ikke se melkevolumet i milliliter, og det er heller ikke nødvendig å måle. NHS understreker at en baby som ammes ikke kan overfores ved brystet. Siden spedbarnsmagen er liten, ammes nyfødte ofte, og de kan gjerne be om mer melk kort tid etter forrige ammestund.

De første ukene dier babyer vanligvis hver 1 til 3 timer, noe som utgjør minst 8 til 12 ammestunder i døgnet. Avstanden mellom ammingene øker gradvis etter hvert som melkeproduksjonen stabiliserer seg. Dette kalles responsiv mating: du legger barnet til brystet når det viser tegn på sult, og lar det die så lenge det ønsker.

Slik gjenkjenner du babyens sultsignaler

Ifølge NHS deles sulttegn inn i tidlige og sene signaler. Tidlige tegn på at babyen er sulten inkluderer:

• Uro, kaving og små bevegelser i kroppen
• Suging på hender, knyttnever eller fingre
• Smattelyder eller små søkelyder med leppene
• Å snu hodet fra side til side og åpne munnen (søkerespons)

Gråt er et sent sulttegn. NHS råder foreldre til å mate babyen ved de første tegnene, ettersom et urolig og gråtende spedbarn har mye vanskeligere for å få et godt og effektivt sugetak på brystet eller flaskesmokken.

Tegn på at babyen får nok melk

NHS trekker frem jevn vektoppgang og innholdet i bleiene som de sikreste bevisene på tilstrekkelig næring:

• De første 48 timene: Ammede spedbarn har typisk 2 til 3 våte bleier og bæsjer mørkegrønn, seig beketarm (mekonium).
• Vektrett: Det er fysiologisk normalt at nyfødte går ned litt i vekt de første 3 til 4 dagene. De fleste gjenvinner fødselsvekten i løpet av 10 til 14 dager.
• Våte bleier: Etter de første dagene skal du forvente minst 6 tunge, våte bleier per døgn, med lys og klar urin.
• Avføring: Fra dag 4 har ammede barn minst to myke, sennepsgule avføringer daglig. Flaskeernærte barn har ofte lys gul eller gulbrun avføring minst en gang om dagen.

Tydelige svelgelyder, en rytmisk sugeprosess og avslappede, åpne hender etter måltidet er også gode tegn på at barnet er veltilfreds.

Når bør du kontakte legen?

NHS råder foreldre til å kontakte helsesykepleier eller lege dersom de er bekymret for melkeinntaket eller opplever at babyen har svak vektoppgang. Oppsøk akutt medisinsk hjelp dersom:

• Babyen ikke vil ta til seg næring eller helt har sluttet å spise
• Det ikke har kommet noen våt bleie på 12 timer
• Babyen kaster opp vedvarende i 24 timer, eller kaster opp grønnaktig, sort eller blodtilblandet væske
• Barnet er unormalt slapt, vanskelig å vekke eller virker ukontaktbart
• Babyen har en svak, uvanlig lys eller sammenhengende utrøstelig gråt
• Et spedbarn under 3 måneder har en feber på 38 grader eller mer
• Babyen puster unormalt raskt, anstrengt eller med hørbare stønnelyder

I en akutt situasjon må du straks ringe ditt lokale nødnummer (113 i Norge eller 112 i Europa).

Babyutvikling

Babyutvikling

Denne registreringen er ikke tilgjengelig i yuuvii 2.0.1. Her kan du lese artikler om emnet.

Ofte stilte spørsmål

Er babyen fortsatt sulten hvis det er melk igjen i flasken?

Ikke nødvendigvis. NHS forklarer at spedbarn drikker etter dagsform og appetitt. Så lenge barnet vokser normalt og har nok våte bleier, er det helt uproblematisk at det blir stående igjen melkerester.

Kan en baby som ammes få for mye melk?

Ifølge britiske helsemyndigheter regulerer barn som ammes sitt eget inntak naturlig. Det er derfor ikke mulig å overmate en baby som utelukkende får morsmelk fra brystet.

Kilder

• NHS: Formula milk: common questions
• NHS: Breastfeeding: the first few days
• NHS: Your breastfeeding questions answered
• NHS: Breastfeeding: is my baby getting enough milk?
• NHS: When to get urgent medical help for babies and children under 5
• AAP HealthyChildren: Amount and Schedule of Baby Formula Feedings