दर्द की डायरी कैसे रखें: लक्षण, कारण और क्लीनिकल मार्गदर्शन

दर्द की डायरी रखने के लिए, एक समान पैमाने का उपयोग करके रोजाना अपने लक्षणों को दर्ज करें: 0 का मतलब कोई दर्द नहीं और 10 का मतलब असहनीय दर्द। नोट करें कि दर्द कहां होता है, कब शुरू होता है और किस चीज़ से आराम मिलता है या बढ़ता है। अमेरिकी राष्ट्रीय वृद्धावस्था संस्थान (NIA) के अनुसार दैनिक लॉग डॉक्टर को उपचार में मदद करता है।

दर्द की डायरी क्यों रखनी चाहिए?

अमेरिकी राष्ट्रीय वृद्धावस्था संस्थान (NIA) के अनुसार, कई लोगों को केवल याददाश्त के आधार पर अपने दर्द का सटीक वर्णन करना चुनौतीपूर्ण लगता है। आपके डॉक्टर या नर्स आपसे 0 से 10 के पैमाने पर अपने दर्द को रेट करने के लिए कह सकते हैं, या यह पूछ सकते हैं कि आपकी परेशानी हल्की, मध्यम या गंभीर है। एक संक्षिप्त क्लिनिक विजिट के दौरान केवल याददाश्त पर निर्भर रहने के बजाय दर्द की डायरी कागज़ पर या अपने फोन पर इन विवरणों को दर्ज करने का एक व्यावहारिक तरीका है।

ब्रिटेन की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (NHS) के अनुसार, जब दर्द 12 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो आपका जनरल फिजिशियन प्राथमिक संपर्क बिंदु होता है। मूल्यांकन के दौरान, डॉक्टर आपके लक्षणों के इतिहास की समीक्षा कर सकते हैं, संभावित अंतर्निहित कारणों की जांच कर सकते हैं और दर्द की तीव्रता को माप सकते हैं। वे यह भी पूछ सकते हैं कि परेशानी आपकी दैनिक दिनचर्या, काम और नींद को कैसे प्रभावित करती है। लगातार कई हफ्तों के नोट्स होने से आप इन नैदानिक प्रश्नों का उत्तर निष्पक्ष डेटा के साथ दे सकते हैं।

कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल्स एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट के ऑक्यूपेशनल थेरेपी विभाग ने दर्द के साथ जीने वाले व्यक्तियों के लिए एक गतिविधि डायरी गाइड विकसित की है। यह गाइड ट्रैकिंग के प्राथमिक उद्देश्य को तीन मुख्य बिंदुओं में सारांशित करती है:

• यह समझना कि आप अपना दिन कैसे बिताते हैं
• अपनी दैनिक गतिविधियों और कार्यों में पैटर्न को पहचानना
• यह देखना कि गतिशीलता, आराम और दिनचर्या आपके दर्द के स्तर को सीधे कैसे प्रभावित करते हैं

दर्द की डायरी कैसे रखें?

1. हर दिन एक ही पैमाने का उपयोग करें। एनआईए द्वारा बताए गए मानक पैमाने पर, 0 का अर्थ बिल्कुल दर्द न होना है, जबकि 10 का अर्थ सबसे असहनीय दर्द है जिसकी कल्पना की जा सकती है। आप हल्का, मध्यम और गंभीर जैसे वर्णनात्मक शब्दों का भी उपयोग कर सकते हैं। आवश्यक नियम सभी प्रविष्टियों में समान रेटिंग प्रणाली का उपयोग करना है।
2. सटीक स्थान दर्ज करें। एनआईए इसे मूलभूत प्रश्न के रूप में पहचानता है: दर्द कहाँ हो रहा है? हर प्रविष्टि में पीठ के निचले हिस्से, गर्दन, कंधे, कूल्हे या घुटने जैसे क्षेत्र को स्पष्ट रूप से निर्दिष्ट करें।
3. समय और शुरुआत को नोट करें। क्या दर्द सुबह दिखाई देता है, शाम को चरम पर होता है, या भोजन के बाद उठता है? क्या यह लहरों की तरह आता-जाता है या लगातार बना रहता है? एनआईए समय को एक महत्वपूर्ण नैदानिक सुराग के रूप में रेखांकित करता है।
4. वर्णन करें कि दर्द कैसा महसूस होता है। परेशानी चुभने वाली, हल्की, दर्दनाक, जलन वाली, धड़कने वाली या खिंचाव भरी महसूस हो सकती है। एनआईए सलाह देता है कि मन में आने वाले किसी भी वर्णनात्मक शब्द को लिखें, साथ ही जकड़न, सुन्नता या झनझनाहट जैसी संवेदनाओं को भी दर्ज करें।
5. उस समय की अपनी गतिविधि दर्ज करें। कैम्ब्रिज गाइड आपसे यह दर्ज करने के लिए कहती है कि जब दर्द बढ़ा तब आप क्या कर रहे थे, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या आप बैठे थे, खड़े थे, भारी वजन उठा रहे थे या चल रहे थे। आप अपनी भावनात्मक स्थिति या तनाव का स्तर भी जोड़ सकते हैं।
6. नोट करें कि किस चीज़ से राहत मिलती है। एनआईए व्यावहारिक उदाहरण देता है: क्या गर्म पानी से नहाने या आइस पैक से मदद मिली? क्या लेटने से सीधे बैठने की स्थिति में आने से तनाव कम हुआ? किसी भी बिना पर्चे वाली दवा, स्ट्रेचिंग या आराम के अंतराल को रिकॉर्ड करें जिसे आपने आजमाया और क्या उससे मदद मिली।

कैम्ब्रिज एनएचएस गाइड आपके दैनिक लॉग में नींद के अवलोकनों को जोड़ने की भी सिफारिश करती है। वह समय नोट करें जब आप सोने गए, जब आप जागे, रात में आप कितनी बार जागे और सुबह आपको कितना तरोताजा महसूस हुआ।

दर्द की डायरी में क्या लिखें?

निम्नलिखित तालिका क्लीनिकल स्रोतों द्वारा अनुशंसित प्रमुख श्रेणियों को दर्शाती है, जिसे एक यथार्थवादी एकल प्रविष्टि के साथ प्रदर्शित किया गया है। आप अपनी व्यक्तिगत दिनचर्या से मेल खाने के लिए इन स्तंभों को अनुकूलित और विस्तारित कर सकते हैं।

कैम्ब्रिज क्लिनिकल कार्यक्रम में, मरीज एक पूरे सप्ताह के दौरान जागने के हर घंटे के लिए एक गतिविधि डायरी पूरी करते हैं। यदि प्रति घंटा रिकॉर्डिंग कठिन लगती है, तो प्रति दिन एक या दो नियमित प्रविष्टियों के साथ शुरुआत करना एक प्रभावी शुरुआती बिंदु है।

अपनी डायरी के पैटर्न को कैसे समझें?

एक बार जब आप कई दिनों की प्रविष्टियां एकत्र कर लें, तो बार-बार आने वाले कारणों और ट्रिगर्स की पहचान करने के लिए उनकी समीक्षा करें। क्या आपका दर्द अनुमानित घंटों में बढ़ जाता है? क्या यह विशिष्ट घरेलू कामकाज, डेस्क कार्य या शारीरिक परिश्रम के बाद भड़क उठता है? कैम्ब्रिज गाइड डायरी का उपयोग ठीक इसी उद्देश्य के लिए करती है: मरीजों और डॉक्टरों को यह देखने में मदद करना कि गतिविधि, मनोदशा, दिन के समय और राहत के उपायों के संबंध में दर्द में कैसे उतार-चढ़ाव होता है।

अपनी पूरी की गई डायरी को अपनी अगली मेडिकल अपॉइंटमेंट पर साथ ले जाएं। कैम्ब्रिज गाइड मरीजों को फॉलो-अप समीक्षाओं के दौरान अपने रिकॉर्ड साझा करने की सलाह देती है।

एनआईए के अनुसार, तीन महीने या उससे अधिक समय तक रहने वाले दर्द को पुराने दर्द (chronic pain) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। कम अवधि के दर्द को तीव्र दर्द (acute pain) माना जाता है; यह चोट या बीमारी के बाद अचानक शुरू होता है और शरीर के ठीक होने के साथ कम हो जाता है। आपकी डायरी लक्षणों की अवधि का एक निष्पक्ष रिकॉर्ड प्रदान करती है।

दर्द

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डॉक्टर को कब दिखाएं?

एनआईए इस बात पर जोर देता है कि किसी भी नए उभरते या अस्पष्टीकृत दर्द के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। एनएचएस जब भी लक्षण 12 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं तो जनरल फिजिशियन से मिलने की सलाह देता है।

कमर दर्द के मामलों में, यदि आप निम्नलिखित चेतावनी संकेतों में से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो एनएचएस तुरंत आपातकालीन चिकित्सीय सहायता लेने की सलाह देता है। आपका स्थानीय आपातकालीन नंबर डायल करें:

• दोनों पैरों में दर्द, झनझनाहट, कमजोरी या सुन्नता फैलना
• जननांगों, नितंबों या सैडल क्षेत्र के आसपास संवेदनशीलता की कमी या सुन्नता
• मूत्राशय या आंतों की आदतों में अचानक बदलाव, जैसे पेशाब करने में कठिनाई या असंयम
• गंभीर पीठ दर्द के साथ सीने में दर्द होना
• कमर दर्द जो किसी बड़े आघात के बाद शुरू हुआ हो, जैसे कि मोटर वाहन दुर्घटना या ऊंचाई से गिरना

एनएचएस के अनुसार, कमर दर्द जो अचानक और गंभीर रूप से शुरू होता है या तेजी से बिगड़ता है, उसके लिए भी त्वरित नैदानिक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से यदि इसके साथ बुखार, ठंड लगना, रात में पसीना आना या अस्पष्टीकृत वजन घटना शामिल हो।

घुटने के दर्द के लिए, एनएचएस तुरंत किसी स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करने की सलाह देता है यदि आपके घुटने में बहुत तेज दर्द है, वजन नहीं संभल रहा है, गंभीर सूजन है या विकृति दिखाई दे रही है। ऐसा घुटना जो लॉक हो जाता है, मुड़ जाता है या दर्द के साथ क्लिक करता है, उसकी भी जांच की आवश्यकता होती है। तेज बुखार के साथ लाल, गर्म, सूजा हुआ जोड़ एक गंभीर जोड़ संक्रमण का संकेत हो सकता है जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

दर्द की डायरी क्या होती है?

दर्द की डायरी एक दैनिक रिकॉर्ड है जहां आप लक्षणों की गंभीरता, शारीरिक स्थान, शुरुआत का समय और राहत देने वाले उपायों को ट्रैक करते हैं। इसे एक भौतिक नोटबुक, डिजिटल दस्तावेज़, या समर्पित स्वास्थ्य ऐप में रखा जा सकता है। एनआईए बताता है कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अक्सर नैदानिक निर्णयों को सूचित करने के लिए ऐसे रिकॉर्ड का अनुरोध करते हैं।

क्या माइग्रेन या सिरदर्द के लिए डायरी रखी जा सकती है?

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स्रोत

• National Institute on Aging (NIH): Pain: You Can Get Help
• NHS: How to get NHS help for your pain
• Cambridge University Hospitals NHS: Occupational Therapy, Activity Diary guidance
• NHS: Back pain
• NHS: Knee pain
• NHS: Migraine