لكتابة مذكرات الألم، سجّل أعراضك يوميًا باستخدام مقياس ثابت: 0 يعني عدم وجود ألم، و10 يعني أسوأ ألم يمكن تخيله. دوّن مكان الألم ووقت بدايته وما يخففه أو يزيده سوءًا. ووفقًا للمعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة (NIA)، فإن الاحتفاظ بسجل يومي للأعراض يساعد طبيبك على فهم نمط ألمك وتوجيه رعايتك.
لماذا تكتب مذكرات الألم؟
وفقًا للمعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة، يجد كثير من الناس صعوبة في وصف ألمهم بدقة اعتمادًا على الذاكرة. وقد يطلب منك الطبيب أو الممرض أن تقيّم ألمك على مقياس من 0 إلى 10، أو يسألك هل انزعاجك خفيف أم متوسط أم شديد. ومذكرات الألم طريقة عملية لتسجيل هذه التفاصيل على الورق أو على هاتفك، بدلًا من الاعتماد على الذاكرة خلال زيارة قصيرة إلى العيادة.
ووفقًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS)، عندما يستمر الألم لأكثر من 12 أسبوعًا يكون الطبيب العام هو نقطة الاتصال الأولى. وخلال التقييم قد يراجع الطبيب تاريخ أعراضك، ويبحث في الأسباب الكامنة المحتملة، ويقيس شدة الألم. وقد يسألك أيضًا عن مدى تأثير الانزعاج في روتينك اليومي وعملك ونومك. ووجود ملاحظات منتظمة لعدة أسابيع يتيح لك الإجابة عن هذه الأسئلة التشخيصية ببيانات موضوعية.
وقد أعد قسم العلاج المهني في مستشفيات جامعة كامبريدج التابعة لهيئة الخدمات الصحية البريطانية دليلًا لمذكرات النشاط موجهًا إلى الأشخاص الذين يعيشون مع الألم. ويلخص الدليل الغرض الأساسي من التتبع في ثلاثة أهداف رئيسية:
- فهم الطريقة التي تقضي بها يومك
- التعرف على الأنماط في أنشطتك ومهامك اليومية
- ملاحظة كيف تؤثر الحركة والراحة والروتين تأثيرًا مباشرًا في مستويات ألمك
كيف تكتب مذكرات الألم؟
- استخدم المقياس نفسه كل يوم. في المقياس المعتمد الذي يصفه المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة، يمثل الرقم 0 عدم وجود أي ألم، بينما يمثل الرقم 10 أسوأ ألم يمكن تخيله. ويمكنك أيضًا استخدام كلمات وصفية مثل خفيف ومتوسط وشديد. والشرط الأساسي هو استخدام نظام التقييم نفسه في كل التسجيلات.
- سجّل المكان بدقة. يعد المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة هذا هو السؤال الأساسي: أين يؤلمك؟ حدد المنطقة، مثل أسفل الظهر أو الرقبة أو الكتف أو الورك أو الركبة، في كل تسجيل دون استثناء.
- دوّن التوقيت ووقت البداية. هل يظهر الألم في الصباح، أم يبلغ ذروته في المساء، أم يأتي بعد الوجبات؟ هل يأتي ويذهب على شكل موجات أم يبقى ثابتًا؟ ويؤكد المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة أن التوقيت دليل تشخيصي بالغ الأهمية.
- صف إحساسك بالألم. قد يكون الانزعاج حادًا أو كليلًا أو موجعًا أو حارقًا أو نابضًا أو على شكل ألم يمتد كالطلقة. وينصح المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة بكتابة أي كلمة وصفية تخطر ببالك، إلى جانب الأحاسيس المصاحبة مثل التيبس أو الخدر أو الوخز.
- سجّل نشاطك في ذلك الوقت. يطلب منك دليل كامبريدج أن تسجل ما كنت تفعله عندما اشتد الألم، بما في ذلك هل كنت جالسًا أم واقفًا أم ترفع شيئًا أم تمشي. ويمكنك أيضًا إضافة حالتك العاطفية أو مستوى توترك.
- دوّن ما يجلب لك الراحة. يقدم المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة أمثلة عملية: هل ساعدك حمام دافئ أو كيس ثلج؟ هل خفف الانتقال من الاستلقاء إلى الجلوس المستقيم من الضغط؟ سجّل أي أدوية تُصرف دون وصفة طبية أو تمارين إطالة أو فترات راحة جربتها، وهل ساعدتك أم لا.
ويوصي دليل كامبريدج التابع لهيئة الخدمات الصحية البريطانية أيضًا بإضافة ملاحظات عن النوم إلى سجلك اليومي. دوّن الوقت الذي ذهبت فيه إلى السرير، ومتى استيقظت، وكم مرة استيقظت خلال الليل، ومدى شعورك بالانتعاش في الصباح.
ماذا تكتب في مذكرات الألم؟
يوضح الجدول التالي الفئات الأساسية التي توصي بها المصادر الطبية، مع مثال واقعي لتسجيل واحد. ويمكنك تعديل هذه الأعمدة وتوسيعها لتناسب روتينك الشخصي.
| المعلومات التي تُسجل | مثال عملي |
|---|---|
| التاريخ والوقت | الثلاثاء، الساعة 18:00 |
| شدة الألم (من 0 إلى 10) | 6 |
| المكان | أسفل الظهر، الجهة اليمنى |
| الإحساس وطبيعة الألم | ألم كليل، يشتد عند الجلوس |
| النشاط في ذلك الوقت | العمل على مكتب لمدة ساعتين |
| ما ساعد على تخفيفه | الوقوف والمشي في المكان لمدة عشر دقائق |
| المزاج والتوتر (اختياري) | إرهاق وشعور بالتوتر |
وفي البرنامج العلاجي لمستشفيات كامبريدج، يملأ المرضى مذكرات النشاط لكل ساعة من ساعات اليقظة على مدى أسبوع كامل. وإذا شعرت بأن التسجيل كل ساعة مرهق، فإن البدء بتسجيل واحد أو اثنين بانتظام كل يوم نقطة انطلاق فعالة.
كيف تقرأ مذكراتك؟
بعد أن تجمع تسجيلات عدة أيام، راجعها لتحديد الموضوعات والمحفزات المتكررة. هل يشتد ألمك في ساعات يمكن توقعها؟ هل يتفاقم بعد أعمال منزلية معينة أو العمل المكتبي أو الجهد البدني؟ ويستخدم دليل كامبريدج المذكرات لهذا الغرض تحديدًا: مساعدة المرضى والأطباء على رؤية كيف يتقلب الألم بحسب النشاط والمزاج ووقت اليوم ووسائل التخفيف.
اصطحب مذكراتك المكتملة إلى موعدك الطبي التالي. وينصح دليل كامبريدج المرضى بمشاركة سجلاتهم خلال مراجعات المتابعة.
ووفقًا للمعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة، يُصنف الألم الذي يستمر ثلاثة أشهر أو أكثر على أنه ألم مزمن. أما الألم الأقصر مدة فيُعد ألمًا حادًا؛ إذ يبدأ فجأة بعد إصابة أو مرض ويتراجع مع تعافي الجسم. وتوفر مذكراتك سجلًا موضوعيًا لمدة الأعراض.
متتبع الألم
هذا التتبع غير متاح في yuuvii 2.0.1. يمكن قراءة مقالات حول هذا الموضوع هنا.
الألم
هذا التتبع غير متاح في yuuvii 2.0.1. يمكن قراءة مقالات حول هذا الموضوع هنا.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
يؤكد المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة أن استشارة الطبيب ضرورية لأي ألم جديد أو غير مفسر. وتوصي هيئة الخدمات الصحية البريطانية بزيارة الطبيب العام كلما استمرت الأعراض لأكثر من 12 أسبوعًا.
وفي حالات ألم الظهر، تنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية بطلب رعاية طبية طارئة على الفور إذا ظهرت لديك أي من العلامات التحذيرية التالية. اتصل برقم الطوارئ المحلي (911 في الولايات المتحدة، أو 999 في المملكة المتحدة، أو 112 في أوروبا):
- ألم أو وخز أو ضعف أو خدر يمتد إلى أسفل الساقين كلتيهما
- فقدان الإحساس أو خدر حول الأعضاء التناسلية أو الأرداف أو منطقة السرج
- تغيرات مفاجئة في عادات المثانة أو الأمعاء، مثل صعوبة التبول أو السلس
- ألم في الصدر يحدث مع انزعاج شديد في الظهر
- ألم في الظهر بدأ بعد إصابة كبيرة، مثل حادث سيارة أو سقوط من مكان مرتفع
ووفقًا لهيئة الخدمات الصحية البريطانية، فإن ألم الظهر الذي يبدأ فجأة وبشدة أو يزداد سوءًا بسرعة يتطلب أيضًا تقييمًا طبيًا سريعًا، خاصة إذا كان مصحوبًا بحمى أو قشعريرة أو تعرق ليلي أو نقص في الوزن غير مفسر.
وفي حالة ألم الركبة، توصي هيئة الخدمات الصحية البريطانية باستشارة مختص في الرعاية الصحية على الفور إذا كانت ركبتك مؤلمة بشدة، أو لا تستطيع تحمل الوزن، أو متورمة بشدة، أو يظهر عليها تشوه واضح. كما أن الركبة التي تنغلق أو تخذلك فجأة أو تطقطق بشكل مؤلم تستدعي الفحص أيضًا. وقد يدل المفصل الأحمر الساخن المتورم المصحوب بحمى مرتفعة على عدوى خطيرة في المفصل تتطلب علاجًا طارئًا.
الأسئلة الشائعة
ما مذكرات الألم؟
مذكرات الألم سجل يومي تتتبع فيه شدة الأعراض ومكانها في الجسم ووقت بدايتها والتدخلات التي تخففها. ويمكن الاحتفاظ بها في دفتر ورقي أو مستند رقمي أو تطبيق صحي مخصص. ويذكر المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة أن مقدمي الرعاية الصحية كثيرًا ما يطلبون مثل هذه السجلات لدعم قراراتهم التشخيصية.
هل يمكن كتابة مذكرات للصداع النصفي أو الصداع؟
هذا التتبع غير متاح في yuuvii 2.0.1. يمكن قراءة مقالات حول هذا الموضوع هنا.
المصادر
- المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة: الألم، يمكنك الحصول على المساعدة
- هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية: كيف تحصل على مساعدة الهيئة في علاج ألمك
- مستشفيات جامعة كامبريدج: إرشادات العلاج المهني لمذكرات النشاط
- هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية: ألم الظهر
- هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية: ألم الركبة
- هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية: الصداع النصفي
متتبع الألم
هذا التتبع غير متاح في yuuvii 2.0.1. يمكن قراءة مقالات حول هذا الموضوع هنا.
