Retard en la parla i fites del nadó: quan anar al metge

Segons l'NHS, cada infant aprèn a parlar al seu propi ritme. Els CDC indiquen que la majoria dels nadons anomenen els pares com "mama" o "papa" a l'any, proven una o dues paraules als 15 mesos i en diuen tres o més als 18 mesos. L'AAP assenyala que als 2 anys diuen almenys 50 paraules. Si un infant perd habilitats o no assoleix fites, consulteu el metge.

Quan comencen a parlar els nadons?

El desenvolupament de la parla comença molt abans que el nadó pronunciï la seva primera paraula reconeixible. Els lactants escolten les veus, responen amb sons i practiquen la repetició de síl·labes. Els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties dels Estats Units (CDC) defineixen els objectius de les fites com a habilitats que assoleix el 75 per cent o més dels infants a una edat determinada.

D'acord amb les llistes de fites dels CDC:

• Als 4 mesos: Emet sons de vocalització ("uuu", "aaa"); respon amb sons quan li parleu; gira el cap cap a la vostra veu
• Als 6 mesos: Fa torns fent sons amb els pares; fa petons d'aire o bombolles amb els llavis; xiscla d'entusiasme
• Als 9 mesos: Balboteja cadenes de síl·labes repetitives ("mamama", "bababa"); aixeca els braços perquè l'agafin
• Als 12 mesos: Diu adeu amb la mà; anomena almenys un dels progenitors amb un mot concret ("mama", "papa"); s'atura un moment quan li diuen "no"

Cronologia de les primeres paraules

Segons el portal HealthyChildren de l'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP), el balboteig repetitiu amb sons com "ba", "da", "ga" i "ma" sorgeix entre els 8 i els 12 mesos. Al principi, un nadó pot dir una paraula per casualitat i n'aprèn el significat gràcies a la vostra reacció entusiasta. Cap al primer any de vida, els nadons utilitzen paraules de manera deliberada per cridar l'atenció.

L'AAP subratlla que el nombre de paraules varia àmpliament entre infants. Alguns nadons de 12 mesos diuen dues o tres paraules, però un balboteig expressiu que imita el ritme de la conversa és molt més habitual. L'AAP considera com a paraula real qualsevol vocalització consistent utilitzada per a una persona o objecte determinat. La comprensió receptiva sovint avança molt més ràpidament que el llenguatge expressat.

D'acord amb els CDC:

• Als 15 mesos: Intenta dir una o dues paraules a part de "mama" i "papa"; mira objectes coneguts quan s'anomenen; assenyala amb el dit per demanar coses
• Als 18 mesos: Diu tres o més paraules a part dels noms familiars; segueix indicacions verbals d'un sol pas sense necessitat de gestos
• Als 2 anys: Combina almenys dues paraules en frases com "més llet"; assenyala com a mínim dues parts del cos quan se li demana

L'AAP recull que la majoria dels nens petits diuen almenys 50 paraules soltes cap als 2 anys, i les combinacions de dues paraules solen sorgir al voltant d'aquesta etapa. L'AAP afegeix que alguns infants amb intel·ligència i audició absolutament normals diuen menys paraules durant aquesta fase, i els nens solen desenvolupar el llenguatge una mica més tard que les nenes.

Com afavorir el desenvolupament de la parla

L'NHS i l'AAP proposen estratègies pràctiques de comunicació en la rutina diària:

• De 0 a 6 mesos: Poseu-vos cara a cara mentre parleu; descriviu els canvis de bolquer, les tomes i els banys; canteu i imiteu els seus sons per ensenyar el torn de paraula
• De 6 a 12 mesos: Poseu nom als objectes quotidians; mireu contes il·lustrats junts; jugueu a fet i amagar; reserveu el xumet per als moments de dormir per estimular el joc vocal
• De 12 a 18 mesos: Repetiu correctament les paraules mal pronunciades sense corregir directament; oferiu opcions verbals clares com "poma o plàtan"
• De 18 a 24 mesos: Repetiu paraules clau durant les rutines; parleu amb frases curtes; feu preguntes senzilles d'ubicació com "on és el teu nas"

En llars plurilingües, l'NHS recomana que cada progenitor parli l'idioma amb què se senti més còmode i natural.

Criança

Criança

Aquest seguiment no està disponible a yuuvii 2.0.1. Aquí pots llegir articles sobre aquest tema.

Quan consultar un metge

L'NHS recomana comentar qualsevol inquietud sobre la parla i el llenguatge amb el metge o pediatre, qui podrà derivar l'infant a un logopeda si cal.

Els CDC aconsellen consultar el pediatre i demanar una valoració del desenvolupament si:

• El nadó no assoleix una o més fites corresponents a la seva edat segons la pauta de control
• L'infant perd habilitats de parla o motrius prèviament assolides
• Teniu dubtes persistents sobre la seva audició o sobre la comunicació

Les llistes informatives no substitueixen una avaluació clínica del desenvolupament. Si el nadó es mostra unresponsive, anormalment flàccid o té dificultats per respirar, busqueu assistència sanitària urgent. Truqueu al 112 davant de qualsevol emergència greu.

Preguntes freqüents

Què passa si el meu nadó de 12 mesos encara no diu paraules?

D'acord amb l'AAP, el balboteig amb ritme conversacional és molt més freqüent que les paraules clares als 12 mesos. La fita dels CDC per a aquesta edat posa el focus en gestos com dir adeu amb la mà, respondre al "no" i cridar un dels pares. Consulteu el pediatre si teniu qualsevol dubte.

Com evolucionen les altres fites motores?

Podeu consultar les nostres guies sobre quan començar a posar el nadó de panxa i l'evolució general a fites del desenvolupament del nadó mes a mes.

Fonts

• NHS: Help your baby learn to talk
• NHS Best Start in Life: Listening and learning, 6 to 12 months
• CDC: Milestones by 4 months
• CDC: Milestones by 6 months
• CDC: Milestones by 9 months
• CDC: Milestones by 1 year
• CDC: Milestones by 15 months
• CDC: Milestones by 18 months
• CDC: Milestones by 2 years
• AAP HealthyChildren: Language development, 8 to 12 months
• AAP HealthyChildren: Language development, 1 year olds
• NHS: Is your baby or toddler seriously ill?