לפי נתוני ה-CDC, רוב התינוקות מחייכים בתגובה לקולות עד גיל חודשיים, מחזיקים את הראש ביציבות עד 4 חודשים, מתהפכים מהבטן לגב עד 6 חודשים, יושבים ללא תמיכה עד 9 חודשים ונעמדים בתמיכה עד גיל שנה. אבני דרך התפתחותיות אלו מייצגות יכולות ש-75 אחוזים או יותר מהילדים משיגים בכל גיל. אם תינוקכם אינו משיג שלב התפתחותי מסוים, מומלץ לפנות בהקדם להתייעצות עם רופא הילדים.
מהן אבני דרך התפתחותיות?
תוכנית שלבי ההתפתחות של המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן בארצות הברית (CDC) מגדירה אבני דרך התפתחותיות כיכולות התנהגותיות וגופניות שרוב הילדים (75 אחוזים או יותר) מציגים עד גיל נתון. אבן דרך מוגדרת משקפת מיומנות שרובם המכריע של התינוקות משיגים עד אותה נקודת זמן, ותינוקות רבים מגיעים אליה אף מוקדם יותר.
ה-CDC מחלק את שלבי ההתפתחות לארבעה תחומים תפקודיים מרכזיים: התפתחות חברתית ורגשית, שפה ותקשורת, למידה קוגניטיבית ופתרון בעיות, ותנועה מוטורית וגופנית.
טבלת שלבי התפתחות התינוק מגיל חודשיים עד 12 חודשים
| גיל | מיומנויות חברתיות, שפתיות וקוגניטיביות | מיומנויות תנועה ומוטוריקה |
|---|---|---|
| חודשיים | נרגע כשמדברים אליו או מרימים אותו; מביט בפנים; מחייך כשמחייכים אליו; משמיע צלילים מעבר לבכי; מגיב לרעשים חזקים | מרים את הראש בשכיבה על הבטן; מניע את שתי הזרועות ושתי הרגליים; פותח את כפות הידיים לזמן קצר |
| 4 חודשים | מחייך באופן ספונטני כדי למשוך תשומת לב; משמיע קולות המיה רכים; מפנה את הראש לעבר קולות דיבור | מחזיק את הראש יציב ללא תמיכה כשמחזיקים אותו; אוחז בצעצוע שמונח בידו; מקרב ידיים לפה; נשען על המרפקים בשכיבה על הבטן |
| 6 חודשים | מזהה אנשים מוכרים; צוחק; משמיע קולות בתורות בתגובה להורים; מושיט יד לעבר חפצים שהוא רוצה | מתהפך מהבטן לגב; דוחף למעלה בזרועות ישרות בשכיבה על הבטן; נשען על הידיים לתמיכה בזמן ישיבה |
| 9 חודשים | עשוי להראות ביישנות או רתיעה מזרים; מגיב לשמו; משמיע הברות חוזרות ("מה-מה-מה", "בה-בה-בה"); מחפש חפצים שהוסתרו | מתיישב באופן עצמאי; יושב ללא תמיכה; מעביר חפצים מיד אחת ליד השנייה |
| 12 חודשים | מנופף לשלום; קורא לפחות להורה אחד בשם ברור ("אמא", "אבא"); מבין בקשות פשוטות והוראות קצרות כמו "לא" | נעמד בתמיכה; הולך תוך אחיזה ברהיטים; מרים חפצים קטנים באמצעות אחיזת צבת |
אנו מפרטים על שלבי התפתחות מוטוריים במאמר על מתי להתחיל זמן בטן לתינוק ועל התפתחות הדיבור במאמר על סימני עיכוב בהתפתחות התינוק ומתי לדאוג.
התפתחות תינוק בגיל חודש
הנחיות ה-CDC לאבני דרך מתחילות בגיל חודשיים ולא בגיל חודש. במהלך השבועות הראשונים, התפתחות התינוק מוערכת במסגרת בדיקות שגרתיות במרפאת הילדים וטיפת חלב. לפי שירות הבריאות הלאומי בבריטניה (NHS), תינוקות נשקלים במהלך השבוע הראשון לחייהם, עוברים בדיקה רפואית מקיפה בתוך 72 שעות מהלידה, ומגיעים לבדיקת מעקב תקופתית בגיל 6 עד 8 שבועות כדי להעריך משקל, אורך והיקף ראש.
שלבי התפתחות בגיל חודשיים
לפי נתוני ה-CDC, רוב התינוקות בגיל חודשיים נראים שמחים לראות את ההורים, מחייכים כשמדברים אליהם או מחייכים לעברם, משמיעים קולות גרגור והמיה, עוקבים במבטם אחר תנועה בחדר ומרימים את ראשם כשהם שוכבים על הבטן.
שלבי התפתחות בגיל 5 חודשים
ה-CDC אינו כולל רשימת שלבים נפרדת לגיל 5 חודשים. רופאי ילדים מעריכים תינוקות בגיל 5 חודשים באמצעות שילוב המדדים של גיל 4 חודשים וגיל 6 חודשים. מיומנויות חדשות המתפתחות לקראת גיל 6 חודשים כוללות צחוק בקול, השמעת בועות ורעשים בשפתיים, הושטת ידיים לצעצועים וסגירת השפתיים כאשר התינוק שבע.
שלבי התפתחות אצל פגים
לפי ה-NHS וה-CDC, עבור תינוקות שנולדו פגים (לפני שבוע 37 להריון), הגיל ההתפתחותי מחושב לפי תאריך הלידה המשוער ולא לפי תאריך הלידה הכרונולוגי בפועל, וזאת עד גיל שנתיים. חשוב לשתף תמיד את גיל ההריון המדויק בעת שיחה על שלבי ההתפתחות עם הצוות הרפואי.
מעקב תינוק
המעקב הזה אינו זמין ב־yuuvii 2.0.1. כאן אפשר לקרוא מאמרים בנושא.
מתי לפנות לרופא
הנחיות ה-CDC ברורות וחד-משמעיות: אל תחכו. אם ילדכם החמיץ אבן דרך אחת או יותר המתאימה לגילו, איבד מיומנויות שכבר רכש בעבר, או אם יש לכם חשש כלשהו לגבי התפתחותו, פעלו בהקדם. ה-CDC ממליץ:
- לשתף את התצפיות המדויקות שלכם עם רופא הילדים ולבקש בדיקת סקר התפתחותית
- לבקש הפניה להערכה אצל מומחה להתפתחות הילד אם החשש נמשך
אתם מכירים את ילדכם בצורה הטובה ביותר. האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP) ממליצה על ביצוע בדיקות סקר התפתחותיות מובנות בגילאי 9, 18 ו-30 חודשים כחלק מבדיקות המעקב השגרתיות. פנו לקבלת טיפול רפואי דחוף אם התינוק נראה רפוי בצורה חריגה, אינו מגיב או סובל מקשיי נשימה חמורים. במקרי חירום בישראל יש לחייג 101 (מד"א) או 112, ובאירופה 112.
התפתחות תינוק
המעקב הזה אינו זמין ב־yuuvii 2.0.1. כאן אפשר לקרוא מאמרים בנושא.
שאלות נפוצות
האם רשימת שלבי התפתחות היא בדיקה התפתחותית רשמית?
לא. ה-CDC מדגיש כי רשימות מידע של אבני דרך אינן מהוות תחליף לכלי סקר והערכה התפתחותיים תקניים ומקצועיים המבוצעים על ידי אנשי מקצוע מוסמכים.
מה כדאי לעשות אם התינוק מאבד מיומנות שכבר רכש?
לפי ה-CDC, אובדן של מיומנות או יכולת שהילד כבר שלט בה בעבר הוא סימן קליני מובהק המחייב קביעת בדיקה והערכה מיידית אצל רופא הילדים.
מקורות
- מדריך אבני דרך התפתחותיות באתר ה-CDC
- אבני דרך לגיל חודשיים באתר ה-CDC
- אבני דרך לגיל 4 חודשים באתר ה-CDC
- אבני דרך לגיל 6 חודשים באתר ה-CDC
- אבני דרך לגיל 9 חודשים באתר ה-CDC
- אבני דרך לגיל שנה באתר ה-CDC
- בדיקות בריאות והתפתחות לתינוק באתר ה-NHS
מעקב תינוק
המעקב הזה אינו זמין ב־yuuvii 2.0.1. כאן אפשר לקרוא מאמרים בנושא.
